长痤疮、毛手毛脚可能是多囊卵巢综合征
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女人味,是一种什么味?
性感、妩媚,风姿绰约、风情万种?还是知书达礼、温柔可人?
每个人对女人味都有不同的理解,但大多数人还是认同这样的基本标准:皮肤光滑白皙,身形柔软苗条。但是有一种病,却会让患病者最基本的女人味大打折扣,它就是多囊卵巢综合征。
面子问题还要看妇科
身为女人,谁不希望自己拥有天使般的面容,魔鬼般的身材?可是,要是你脸上长痤疮、“毛手毛脚”、身材胖得赛过杨贵妃,那可真是让美丽大大减分呢!
脸蛋不好看,大多数女孩子会焦急地求医问药。试遍各种私家秘方。可有的人试验一次又一次,一次又一次在试验后败下阵来。
亲爱的,在你百般气馁之后。有没有想过,去妇科内分泌专科看医生?
“什么?长痤疮、‘毛手毛脚’,不是去看皮肤科吗?”不少女孩子肯定会这样质疑。现在,妇科专家告诉你,一定不要漏了去看妇科。因为妇科的常见病——多囊卵巢综合征(英文简称PCOS),它所表现出来的明显特征就是:肥胖、体毛多、痤疮、皮肤不好。
要“请”才来的月经
“每个月,总有那么几天感到不方便。”对女人来说。月经就如同甩不掉的麻烦,因而也被戏称为“倒霉”。
这个月你“倒霉”了吗?“倒霉”了,愁眉苦脸;可要是几个月没“倒霉”,那心里更是七上八下、惶恐不安。
36岁的林薇,就为闭经伤透了脑筋。长期以来,她的月经就不是很准,有时两三个月才来一次,但毕竟还是会来。
可是,近两三年,月经总是不能自然来潮,要到医院打了黄体酮,它才会来。“这‘大姨妈’,要‘请’她才来。”林薇苦笑着说。
后来林薇到医院做了详细检查,才发现原来自己患了多囊卵巢综合征。
什么是多囊卵巢病
多囊卵巢综合征,又被称为多囊卵巢病。顾名思义,是卵巢出了问题,正常卵泡变成了一个个小囊泡。在医学上,这被称为多囊性改变。
据郑军生介绍,在来看月经不调的女性中,发现这个病的有5%:而在月经过少的病人中,有20%是PCOS!至于闭经、不孕的检查中,发现PCOS的则更多。患这种病的,各个年龄层都有,但还是以20岁左右的年轻女孩居多。
谁也说不清,这个病是怎么来的,但有些因素脱不了干系。“病人的下丘脑一垂体一卵巢这条神经内分泌轴出了问题。”郑军生指出。
下丘脑—垂体—卵巢这条轴出了问题,调节功能失常,内分泌失调,可产生过多的雄激素和雌激素,并导致无排卵。
读者来信求助,信中写道:
为了给几代单传的老公生个孩子,家里人买回各种补品让我进补。可是两年过去了,孩子还是没影儿,我却开始发福了,脸上还长出青春痘,月经也失去了原有的规律。检查结果发现,体内雄激素显著升高,B超下见到卵巢呈多囊性改变。诊断为多囊卵巢综合征。
我得这病,是不是补品给补出来的?
对于读者提出的问题,郑军生认为,不能肯定说她的PCOS一定是吃补品吃出来的。但现在的很多补品,以及女孩子们天天追捧的多种化妆品,的确含有激素。长期和大量使用这些东西,对月经不调的发生肯定有影响。体内激素水平被打乱了。身体也就跟着乱了。
所以,想怀孕的女性要谨慎进补,服用太多,反而可能对怀孕不利。
绝不只是卵巢出问题
患上PCOS,绝不只是卵巢出问题这么简单。它会影响生活的很多方面,从外表直至内心。
年轻病人,多数是因为月经不调而去看医生的。多囊卵巢综合征导致的月经不调,大多数是月经过少、周期延长,甚至闭经。一般不表现为痛经。至于长痤疮、体毛多,都是雄激素过多惹的祸。服用雄激素过多会出现男性化倾向,严重者甚至长喉结。
体毛多是比较常见而又容易让人忽视的症状。大多数病人根本未意识到这是疾病的表现,想尽办法遮遮掩掩,直到出现月经不调或者不孕,才发现是PCOS,而此时体毛增多已经相当明显了。郑军生见过的很多病人,夏天不敢穿裙子和短袖,有的阴毛长到肚脐以上甚至胸部!
另外,雄激素过多,抑制了卵泡的成熟,导致持续不排卵,结果当然是不孕了。因不孕而被发现PCOS的也不少。患者即使怀孕了,也比较容易发生流产。
除了性激素方面的紊乱,PCOS也会影响到身体的其他方面。例如,影响糖代谢,导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症:影响脂代谢,导致血脂增高。因此,PCOS病人,多数体形丰满,甚至肥胖。其发生心血管疾病、糖尿病、高血压等的概率,要比正常人高很多。
一人有一种治疗方案
临床上,如果医生怀疑你患上此病,会首先要求你进行B超检查。B超下,可以看到卵巢呈多囊性改变。一个一个的小卵泡,就像蜂窝一样密密麻麻。
然而,约有20%的正常女性卵巢也可能呈多囊性改变。所以,还要进行性激素的检测。雄激素过高,持续的无排卵,再结合前面提到的症状,进行综合诊断。诊断不明确的,可以进行腹腔镜检查。镜下可直观地见到卵巢呈多囊性改变。
多囊卵巢综合征的治疗主要是调节激素水平,解决不孕问题。首选口服药物,也可手术治疗。具体采用什么方法,要根据病人的年龄、病情以及生理要求来选择。可以说,一人有一种治疗方案。
发现PCOS,医生会建议口服避孕药。在这里,避孕药可不是用来避孕的哦!女儿十几岁就吃避孕药,很多母亲感到难以接受,担心会影响女儿的身体,影响今后的生育。其实恰恰相反,这样做的目的,是抑制雄激素的分泌,调整病人的性激素水平,为病人今后的怀孕铺好路。
患者在口服避孕药的同时要监测雄激素水平,待到雄激素水平降到正常,症状有所改善了,才进行促排卵的治疗,一般要连续服用三个月经周期的药。服药期间,应采用B超监测排卵情况。
若三个月经周期后,无排卵的情况仍未得到改善,这时要停药半年,给卵巢一段时间恢复。治疗时,可以加用人绒毛膜促性腺激素(HcG)等辅助治疗。总之,一切视病人的排卵恢复情况而定。
手术通常是最后一步的治疗方法。若是生育要求比较迫切的,可以早日手术。以前采用切除一部分卵巢组织的术式,现在是在腹腔镜下,用电凝加穿刺针的方法“消灭”囊性卵泡。手术后的短期恢复效果比较好,适合近期要生育的女性,但术后复发率较高。
要做“从一而终”的病人
“关于治疗,介绍再多也不够。因为一旦发现PCOS,病人的治疗都应该在医生的指导下进行。吃什么药、用多少剂量、吃多长时间、该不该手术,这些都应该听取医生的建议。”郑军生强调。
“还有一点很重要。”他补充说,“患多囊卵巢综合征的病人,应该要做好长期‘抗战’的心理准备。并且在治疗上,最好能认定一个医生。一旦认了,最好不要三心二意换来换去,治疗方案也不要轻易更改。这有利于医生掌握病情,跟踪变化,也有利于恢复。”
多囊卵巢综合征的影响,已经远远超出了妇科的范围,甚至可以造成一系列心理疾病。想想,青春无敌的女孩子们,因为患上了多囊卵巢综合征而让形象大打折扣,这还不算,等到结婚要生孩子时,还会被扣上不孕的帽子!她们很容易因为这个病而自卑、压抑、情绪低落。这些心理问题,应得到病人家属和本人的重视。
所以,治疗PCOS,不但要治身,也要治心。
很多人治疗PCOS的目的是生育。那么,治好了不孕,生了孩子后,是不是就可以不用治疗了呢?
当然不是。前面提到,PCOS会导致心血管疾病、糖尿病、高血压,患者引起一些恶性肿瘤的发生率也比普通人高。因此,病人应该长期随访、定期复查、坚持治疗,和医生保持长期“亲密”的联系。这样的“亲密”关系,至少要坚持到绝经后。
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