踝关节扭伤后如何进行康复
本文已影响3.13W人
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目前踝关节病变的患者越来越多,且踝关节微创治疗后的训练方法层出不穷。如何能渐进的规范训练是很多患者最关心的。结合第二版临床骨科康复学,我们设计了踝关节康复计划。希望对病友们有一些帮助。
一、负重
踝关节损伤或手术后负重要依损伤类型、手术方式、骨折部位、固定技术、骨痂愈合影响等情况而定。
非负重区较小骨及软骨损伤后: 两周负重0, 三至四周负重25%--50% 四至六周负重 75% 六至八周 负重 100%。
负重区骨及软骨损伤推迟负重时间两到四周。
二、康复方法
1 踝泵 :同前法
2 前足内翻运动 : 坐位 足跟着地内翻—回原位—内翻
3前足外翻运动 : 坐位 足跟着地外翻—回原位—外翻
4 踝关节活动度训练:
1)坐位屈膝,足底平踏着地---抬足尖--足底平踏着地
2)坐位屈膝,足底平踏着地---抬足跟--足底平踏着地
3) 仰卧位腘绳肌收缩结合踝关节运动
4)俯卧位 足蹬/反向滑板,
5)踝关节踏板(踏墙):
坐位:训练踝关节背伸活动度。要求不感觉疼痛为度。负荷应小于体重的1/4
站立位:足站立在踝关节踏板(450角),5分钟;逐渐增加角度与时间/周。
5.器械训练:立式踏步器的应用(坐位蹬踩)小腿肌力练习
踏车或卧位踏车(关节活动度>15度),关节活动度训练
6.踝关节辅助被动牵张手法(关节活动度受限但确认为非骨性阻挡)
三、运动训练
术后4周开始自行车训练 。
术后8周以后 上下楼梯 ,12周 行走上坡
下蹲训练-踝踏板
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