雷公藤可以治疗类风湿性关节炎吗
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类风湿性关节炎目前主要治疗药物为非甾体类抗炎药、糖皮质激素等,这些药物虽然临床效果较好,但毒副作用较大。有研究表明中药雷公藤可用于治疗类风湿性关节炎,且无毒副作用。
雷公藤甲素是雷公藤多苷的有效成分之一,具免疫抑制作用,派氏斑可能是其主要作用靶标。动物实验表明雷公藤甲素可调节胶原诱导的关节炎大鼠外周血γδT细胞的数量和肿瘤坏死因子-a及白细胞介素-10表达水平,抑制血管新生有关细胞因子如血管内血生长因子,MMP-9(金属蛋白酶)的表达。
有研究发现雷公藤甲素选择性抑制环氧合酶-2的基因表达来降低前列腺素-2水平,降低关节组织及血清中肿瘤坏死因子-a、白细胞介素-1β及白细胞介素-6的水平,减少大鼠关节软骨及滑膜中转录因子(NF-κB)含量,通过干预胶原诱导的关节炎大鼠基质金属蛋白酶MMP-13和MMP-3表达增多,同时改善胶原诱导的关节炎大鼠关节中MMP-1和MMP-2表达减少。雷公藤甲素可能的作用机制免疫抑制作用,派氏斑可能是其主要作用靶标。抑制血管新生,进而减缓关节滑膜血管翳的增殖,具免疫抑制作用。
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