子宫肌瘤就意味着失去生育能力了吗?
本文已影响2.07W人
本文已影响2.07W人
对于没做母亲的女性来说,对子宫肌瘤的最大担心是是否会影响生育。确实,有子宫肌瘤的人,如果肌瘤长得位置不好,会引起不孕,因为瘤子占据了受精卵着床的位置。即使没有占据受精着床的位置,真正妊娠以后也容易流产,这也和子宫的异常有关。在妊娠过程中,肌瘤本身也会发生变化,引起疼痛。这种疼痛没有什么生命危险,但是,病人需要忍受疼痛和疼痛带来的惊慌。在分娩过程中,肌瘤长的位置会影响胎儿的娩出。同时肌瘤本身又影响到子宫的收缩,会使产程延长。由于目前妇科检查并不普遍,很多人是在怀孕以后才发现自己的子宫上长了个肌瘤。一般来讲,如果没有出现流血的迹象,可以怀孕。在分娩时采取剖腹产的则可同时切除肌瘤。
一般来说,子宫肌瘤如不治会逐渐增大,如生长过快或肌瘤过大,或因某些原因(如带带肌瘤的蒂较细长)导致供血不足,肌瘤可能会发生变性,如囊性变、玻璃样变、红色变等,这些均属于良性病变。
子宫肌瘤恶变也称为子宫肌瘤肉瘤变(即俗说的癌瘤),其发生率很低,多见于年龄较大的患者。除此之外,一般的肌瘤不必过分担心,因为子宫肌瘤的恶变率还不足千分之四,且只多见于肌壁间肌瘤。尽管子宫肌瘤恶变率很低,但是有子宫肌瘤可以引起明显的症状,如月经量过多引起严重贫血;肌瘤过大向前压迫膀胱而引起尿频、排尿困难;向后压迫直肠而引起便秘或大便困难等。另外,子宫肌瘤如红色变性可致发热、剧烈腹痛等。子宫肌瘤发生恶变时却又可以没有明显症状,故容易被患者忽视。
在妇科体检时常有人被B超检查发现子宫肌瘤,这些人常会问:患了子宫肌瘤就非要手术不可吗?实际上,对于那些肌瘤生长缓慢、月经不受影响、没有压迫感和其它不舒服症状的患者,则不需要做手术。当然,对于年龄较大,一般在40岁以上的妇女,是否手术主要取决于肌瘤的大小和症状。子宫超过妊娠月经10周大小,又有明显的出血和压迫症状,应该切除子宫,如果肌瘤小于这个大小,或症状也不严重,可以暂时不手术。但要定期复查,半年或1年复查1次。手术治疗有两种,一种是子宫切除术,适用于肌瘤虽不大但症状明显,或肌瘤增长快不能排除恶变者;一种是肌瘤剔除术,适用于35岁以下,未婚或未生育患者。目前,随着诊断技术的发展,子宫肌瘤的发生率逐渐增加,年龄也逐渐提前,在保存子宫的前提下剔除肌瘤是这一年龄段女性的选择。
在临床上,更多的子宫肌瘤患者希望通过保守的药物治疗解决问题,毕竟切除子宫对女性来说是生理和心理的双重打击。药物治疗除了传统中药的活血化瘀法之外,主要是一些激素类的药物,如甲基睾丸素、丙酸睾丸酮、炔诺酮、甲孕酮以及促黄体生成激素――释放激素类似物。如果这个患者的肌瘤症状是出血很多,服用中药可以明显地减少血量,并改善疼痛症状,但对于已经体积较大的肌瘤的消除,大都不会有明显的疗效。
应该坦白地说,在使用激素药物其间效果是理想的,最大时肌瘤体积可以缩小30%~40%,但是停药以后,肌瘤会逐渐地恢复到原来的大小,以后还要继续长大。更重要的是,激素类药物不可能常年使用,必须考虑到它的副作用和对内分泌系统的影响。所以一般来讲,只是特殊情况下,才对子宫肌瘤进行药物治疗,其用药剂量和方法须遵医嘱,千万不可盲目滥用。如果某病人已经快50岁了,她因为肌瘤引起月经过多,出现贫血症状,这时不用做手术可以通过药物把它控制住,因为她临近绝经期,也许半年或一年之后,激素水平下降,肌瘤会随之缩小。对于尚处于激素分泌旺盛期的妇女,如果肌瘤的体积较大,那么药物治疗则只是缓兵之计。 #p#副标题#e#
不少女士担心子宫切除术后会改变女性的特征,就会无“女人味”,就失去了性欲!这是极其错误的。子宫虽然是女性特有的性器官之一,但决定特性的性激素是由卵巢分泌的,而不是子宫。子宫切除后,卵巢仍可发挥正常分泌性激素的功能,维持女性特征。因此,切除子宫与性激素分泌无关。很多女士在实施手术时已经进入更年期,更年期激素分泌下降带来的一系列问题,不应该算在子宫切除上。
子宫切除后,会不会影响性生活的质量,这也是多数人关心的焦点问题。有人认为,子宫切除后,会减少阴道的分泌物及其润滑度,从而使性生活发生困难。其实,子宫与阴道的润滑和分泌并无直接联系,正常女性的阴道润滑是由阴道黏膜渗出物和宫颈腺体的分泌物所致,同时与体内雌激素水平有关。子宫切除后,卵巢功能不受影响,阴道分泌功能正常,性兴奋时,阴道黏膜和前庭大腺仍可分泌,起到润滑作用。子宫切除后,阴道虽然可能暂时缩短,但手术后,性生活一恢复,阴道组织可逐渐延长,并不影响性生活的进行。大量事实表明,许多因子宫肌瘤、炎症、出血、脱垂、内膜异位等疾病而切除子宫的妇女,由于疾病得到根治,引起性交痛的因素被解除,再也不会为月经紊乱、计划外妊娠或子宫癌等疾病而忧心忡忡,术后性生活较手术前更满意,性生活次数也随之增多。至于子宫摘除后,多久才能恢复性生活,一般手术后创作愈合时间大约需要45~60天。那时阴道顶端伤口已愈合,则可恢复正常的性生活。
有子宫肌瘤还能怀孕吗
有子宫肌瘤能做试管吗
子宫肌瘤变大是病变吗 子宫肌瘤会严重吗
子宫肌瘤怎么办 子宫肌瘤吃什么药可以消下去
剖腹产时同时去子宫肌瘤好吗?
子宫肌瘤会随着怀孕而增大吗
得了子宫肌瘤不能吃什么
子宫肌瘤对女性的生育的影响
子宫肌瘤不能吃哪些食物 女性得了子宫肌瘤不能忽视
压力大易患子宫肌瘤 子宫肌瘤常见症状
患了子宫肌瘤可以怀孕吗
子宫肌瘤治疗 子宫肌瘤吃中药有用吗
有子宫肌瘤能吃羊胎素吗
得了子宫肌瘤要注意什么
子宫肌瘤不能吃什么 盘点子宫肌瘤饮食注意事项
有子宫肌瘤能吃蜂王浆吗
子宫肌瘤不一定就要切除子宫
宫腔镜能做子宫肌瘤手术吗
子宫肌瘤的治疗 子宫肌瘤要做手术吗
子宫肌瘤能吃避孕药吗
你了解子宫肌瘤的危害吗
患了子宫肌瘤该注意些什么?
子宫肌瘤需要切子宫吗
子宫肌瘤对生育有哪些影响
患了子宫肌瘤该注意什么
子宫肌瘤什么东西不能吃 患了子宫肌瘤什么东西不能吃
子宫肌瘤切除后能怀孕吗?
子宫肌瘤对生育有什么影响呢
专家:子宫肌瘤能怀孕吗
子宫肌瘤10cm怀孕了(子宫肌瘤是平滑肌组织增生形成)
子宫肌瘤会自己消失吗?子宫肌瘤会自己好吗?
多发性子宫肌瘤能保留子宫吗
子宫前壁有子宫肌瘤吗 子宫前壁子宫肌瘤对身体有影响吗