矫正牙齿为什么要拔四颗牙
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不少人以为,矫正牙齿是小孩子的专利,只要是牙齿长歪不整齐,或是上下颚骨关系异常,都可以透过齿颚矫正改善。现在却有愈来愈多熟龄或银发族戴牙套「受罪」。他们接受齿颚矫正治疗,不只为了打理颜面更美观,更多时候是为了解决齿列咬合不正、口腔健康等问题,享受更好的生活品质,甚至是品尝美食。
1、医师说矫正前要拔掉几颗牙,它们既没蛀也没病,拔掉不是很可惜?
有些人上牙科门诊想矫正牙齿,听到医师建议拔掉四颗第一小臼齿,让前头的牙齿有空间往后退,就吓得却步。赖智信说,需不需拔牙、要拔哪些牙,要视每个人齿列拥挤程度、有没有暴牙、牙弓大小,以及有没有缺牙等因素,综合评估。
“个人差异很大”专家介绍,成年人齿槽骨不太可能再有变化,若硬要把牙齿排进去,可能会让脸看起来「暴暴」的,但每个人条件不同,要视个人情况而定。
2、听说齿列矫正也可以一并改善戽斗等问题?
牙齿矫正虽没有年龄限制,但成年人毕竟不像发育中孩子,颚骨仍在生长,「可塑性」相对大,矫正治疗不只能移动牙齿,还能牵引调整上下颚骨间的关系。赖智信说,成年人牙齿矫正,往往采取「妥协性处理」,若要解决戽斗、下巴太小等问题,还是要透过正颚手术或垫下巴。
“有人把齿列矫正想像得太神奇”专家说,它只能改变口轮周围,即鼻子以下、下巴以上的部分,且在三到四公厘之间,但能让线条看起来更柔畅。
3、矫正完成的牙齿,就一辈子都不会再移位吗?
不只骨骼改变效应无法与小孩相提并论,成人矫正牙齿的时间通常也会比小孩来得久。不少人还认为,小孩的牙齿就定位后,比较不会跑回原来的位置;成年人则不然,不只矫正费时,也较容易走样。
不管是小孩或成人矫正牙齿后,都还有功课要作,即配戴维持器,刚开始半年到一年是全天戴,之后晚上戴就可,因为人的牙齿终其一生都在移动,若没戴维持器,可能跑回原来的位置。
4、我有牙周病,适合矫正牙齿吗?
成人接受牙齿矫正,虽无年龄限制,但专家建议,若是怀孕或想怀孕的妇女,建议先把孩子生下来再做;另外,糖尿病患最好先控制好血糖再进行。
矫正牙齿前的准备工作也很重要,除了要洗牙,若有蛀牙也要先处理,包括补牙、抽神经等。有牙周病的患者要想接受矫正治疗,也要先接受牙周病专科治疗,维持良好口腔卫生再矫正。
不只如此,牙齿矫正的术前评估也很重要。吴蕴蕴说,无论是成人齿列矫正或正颚手术,治疗前皆需进行一系列详细完整的检查与评估,包括X光检查,确认骨骼、牙齿等情况,并和患者充分沟通,再决定采取何种治疗计画,达成预期目标。
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