男孩感染食脑虫死亡 何为食脑虫
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在湖中游泳稍有不慎如果湖水中寄生的食脑虫进入人体,将直接导致人的死亡。美国一位年仅14岁的少年就遇到了这样不幸的事情,其在一次游泳中感染阿米巴“食脑虫”死亡。这位少年在感染大约一周后,麦克突然开始发烧头疼,短短一天时间内,他就已经神志不清。在与病魔抗争一个多礼拜后,于近日最终抢救无效死亡。
延伸阅读:什么是食脑虫
阿米巴原虫属肉足鞭毛门(Sarcomastiugophora)、叶足纲(Lobosasida)、阿米巴目(Amoebida)。由于生活环境不同可分为内阿米巴和自由生活阿米巴,前者寄生于人和动物,主要有4个属,即内阿米巴属(Entamoeba)、内蜒属(Endolimax)、嗜碘阿米巴属(Iodamoeba)和脆双核阿米巴属(Dientamoeba);后者生活在水和泥土中,偶尔侵入动物机体,主要有5个属,即耐格里属(Naegleria)、棘阿米巴属(Acanthamoeba)、哈曼属(Hartmannella)、Vablkampfia属和Sappinia属。阿米巴原虫,又称“吃脑寄生虫”,现已知内阿米巴属的溶组织内阿米巴会引发阿米巴痢疾和肝脓肿,耐格里属和棘阿米巴属主要引起脑膜脑炎、角膜炎、口腔感染和皮肤损伤等。临床上,溶组织内阿米巴引发的病例多,感染面广,危害大。 世界各地的水、空气和土壤都存在自由生活的阿米巴,过去认为与人体致病无关。
主要危害
人在江河湖塘中游泳或用疫水洗鼻时,含纳格里阿米巴进入鼻腔,增殖后穿过鼻粘膜和筛状板,沿嗅神经上行入脑,侵入中枢神经系统(CNS),引起原发性阿米巴脑膜脑炎(PAM)。其侵袭力可能主要由于产生毒素或溶细胞物质增强吞噬活动,虫体表面磷酸脂酶A和溶酶体酶促使发病。原发性阿米巴脑膜脑炎发病急骤,病情发展迅速。开始有头痛、发热、呕吐等症状,迅速转入谵妄、瘫痪、昏迷,最快可在一周内死亡。其损害主要表现为急性广泛的出血性坏死性脑膜脑炎,在脑脊液和病灶组织中有大量滋养体。宿主的易感因素可能存在缺乏IgA,因而粘膜的防御功能受到削弱所致。棘阿米巴的分布更广泛,在呼吸道分泌物中常可发现。病变原发部位在皮肤或眼、肺、胃、肠和耳等引起炎症和肉芽肿,在宿主免疫抑制或减弱情况下,可能经血源传播到中枢神经系统而引起肉芽肿性阿米巴脑炎(GAE)。其损害多为慢性肉芽肿性病变;因此病程较长, 可达18-120天。有少数病程呈急性,在10~14天内死亡。神经系统体征显示局灶性单侧损害,有严重的局灶性坏死和水肿。病人头痛、发热呕吐、颈强直、眩晕、嗜睡、精神错乱、共济失调直至昏迷和死亡。但棘阿米巴未转移至脑的一般不致命,少数可自愈。
相关案例
一种生活在湖泊中的微生物能钻入游泳者鼻孔,进入大脑“蚕食”脑细胞,导致病人脑死亡,被称作“杀人虫”。这种“杀人虫”今年已在美国夺命6条,引起美卫生官员重视。他们担心,更多人可能因其丧命。
美国
根据美国疾病防治中心的记录显示,在过去的53年中,全美仅有133例感染阿米巴原虫的报告,其中有7例发生在加州。但此类病患死亡率较高,仅有3人幸存。2015年7月美国加州中部一名年轻女子,因感染食脑变形虫阿米巴原虫而死亡。
澳大利亚
疾病控制和预防中心提供的数据显示,这种疾病上世纪60年代首次“现身”澳大利亚,全球感染病例至今不过数百例。
巴基斯坦
2012年10月10日据澳大利亚《每日电讯报》报道,世界卫生组织驻巴基斯坦官员穆萨·汗(Musa Khan)证实称,专吃大脑的水生寄生虫变形虫(brain-eating amoeba)已经导致巴基斯坦最大城市卡拉奇市10人死亡。汗称,从3月份到9月份,卡拉奇市已经有10人死于变形虫感染。市政府已经行动起来,确保向居民提供清洁水。当地卫生官员也呼吁对公众进行教育,指导民众与医生加强对变形虫感染的认识。巴基斯坦其他地区已经收到警报,但到目前为止还未接到感染病例报告。汗称:“人们无需对这种寄生虫感到恐慌,这种致命疾病传播的机会很小。”他还说,喝水通常不会感染影响大脑的疾病,但在脏水中游泳或用污染水清洗口鼻,则有可能感染。变形虫喜欢生活在温暖的脏水中,它能感染人类神经系统,而且一旦感染很难治愈,可能导致感染者在一周内死亡。
中国
“食脑寄生虫”这种可怕的疾病是1965年在澳大利亚首先报告的,因此也是一种新发现的疾病。以往报告的病例大约一半发生在美国,其他国家(如英国、法国、比利时等国家)也有报告。中国的第一例发生在1978年河南驻马店地区,由上海第一医学院1984年报告。以后,北京友谊医院于1991年和1996年各报告一例,2003年海南琼中县报告一例,2006年河北省石家庄报告一例,所有病例无一例存活。尽管该病在中国十分罕见,但也足以证明在中国许多地方均存在。因此值得中国警惕。随着全球气候变暖,有可能该病会继续增多。
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