隱睾症的手術治療
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隱睾症指的是嬰兒出生2個月以後,雙側或單側睾丸沒有下降到陰囊內的一種畸形狀態。隱睾症分真性隱睾和假性隱睾兩種。假性隱睾是指在陰囊內膜不到睾丸,但陰囊上方或腹股溝部可摸到睾丸;
真性隱睾不但在陰囊內摸不到睾丸,就是在陰囊上部或腹股溝處也摸不到睾丸,其位置過高,常位於腹腔內。不論是真性、假性隱睾,還是雙側、單側隱睾,統稱為隱睾症。
手術治療
①睾丸固定,開刀將睾丸強行固定在陰囊內,乃治療隱睾症最主要和最有效方法,大多數患者採用此法可獲得成功治療。手術時機選擇十分重要,過早可能失去隱睾自行下降的機會,過晚又將影響睾丸的功能,過去主張2~5歲為宜,最遲不超過6歲。近年有學者提出宜在2歲前就手術治療,理由是2歲後患兒的睾丸組織已經發生病理變化。
②睾丸移植,隨着顯微外科手術的廣泛開展,用自體睾丸移植法治療高位隱睾獲得較好效果。醫生別出心裁地將整個隱睾連同它的血管一齊切下,“搬家”到陰囊裏,再在顯微鏡下手術,將睾丸血管小心地吻合在腹壁下動、靜脈上,以保證睾丸的血液循環。
③睾丸切除術,一旦發現睾丸明顯發育不良,萎縮變小或質地變軟等喪失功能情況,應毫不留情地將隱睾切除,以防日後發生惡變。
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