細數:子宮絨毛膜癌有哪些臨牀症狀
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(一)假孕症狀 由於腫瘤分泌的hCG及雌、孕激素的作用,使乳頭、外陰色素加深,陰道及子宮頸粘膜也有着色,並有閉經、乳房增大、生殖道變軟等症狀。
(二)陰道流血 在產後、流產後,特別在葡萄胎清宮後有不規則陰道流血,量多少不定。少數原發灶已消失而僅有繼發灶者,則無陰道流血,甚至出現閉經。
(三)腹部包塊 因增大的子宮或闊韌帶內形成血腫,或增大的黃素囊腫,患者往往主訴為下腹包塊。
(四)轉移灶表現:
1.陰道轉移 癌細胞經宮旁靜脈逆行至陰道所致,發生率僅次於肺,其特徵為紫紅色的結節,突出於陰道粘膜面,為柔軟而實質的腫塊,如表面破裂,可引起大量流血,甚至致命。
2.肝、腎、消化道轉移 轉移灶小而未破裂出血,不易被發現,若破裂出血,則有相應臟器的症狀。
3.肺轉移 絨癌因其血運轉移的特點,故肺部最為多發,因轉移的部位不同,可產生不同的症狀,如咳嗽、血痰,反覆咯血。肺X攝片檢查可見片狀、棉球狀、結節狀陰影。
4.腦轉移 常繼發於肺轉移之後,是死亡的主要原因,在最早期,是腦動脈內瘤栓期,造成局部缺血,出現一過性症狀,如腿軟跌倒、失語、失明,經幾秒鐘或幾分鐘後即恢復。以後在小動脈內形成動脈瘤,繼續生長髮展,產生破壞性症狀,造成蛛網膜下腔及附近腦組織出血,主要的症狀為頭痛、偏癱、嘔吐、平衡失調、視覺障礙、失語、高熱、抽搐,以至昏迷,如引起腦疝,病人可突然死亡。
(五)腹痛 癌細胞侵蝕子宮壁或子宮腔積血所致,也可因癌組織穿破子宮或內臟轉移所致。
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