寶寶感冒怎麼辦?
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近一段時間每天因患感冒引起呼吸道感染而前來就診的兒童平均可達2000人左右,有時將近3000人,佔內科總門診量的50%以上。普通病毒感冒以嬰幼兒居多,患流感及因支原體感染而感冒的則多為兩三歲以上的大孩子。由於流感及支原體感冒傳染性較強,因此以羣體式、家庭式發病為主,一得就是一家子、學齡孩子班上一傳染就是數人的情況很常見。
鑑於細菌性感冒、病毒感冒與支原體感冒的症狀較難區分,醫生在診斷時一般首先要作血常規化驗及快速C反應蛋白(CRP)測試,病毒感染與支原體感染的血象相同,而細菌感染的白細胞總數與中性粒細胞總數相對較高,特別是CRP比較敏感,在感染6小時後就能通過化驗指標測試出來。用以上方法,主要是判斷所患感冒是否是因細菌引起的普通感冒,若不是,還要進一步作病毒分離檢測,如咽拭子檢查、咽分泌物或血清病毒抗體等檢測。
據北京兒童醫院內科主任魏新苗介紹,感冒的一般症狀均表現為呼吸道感染,其中因病毒引起的流感與支原體感染引起的感冒症狀相似,均表現為高燒、咳嗽、流涕、咽痛。相對來講,流感病毒和支原體感染引起的感冒比普通病毒或細菌引起的感冒症狀要重一些,高燒持續時間也長。對於普通細菌感染引起的感冒,抗生素最為有效;如果是普通病毒引起的感冒,利巴布韋或以其為主要成分的廣譜抗病毒藥物最為有效,抗生素則作用不大;對於支原體感染引起的感冒,目前多采用大環內酯類藥物,像紅黴素、克拉黴素、阿奇黴素等,使用這些藥物療程短,恢復快。相反,青黴素對該類型的感冒作用則不明顯。
專家告誡,孩子患了感冒後,最關鍵的是要確診究竟是哪一類感冒。另外特別應引起家長高度重視的是,嬰幼兒一般比較嬌弱,病情發展很快,感冒一兩天後就可能轉為支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎,甚至還可引起身體其他器官的疾病,如心臟病、腎炎等,所以千萬不能大意。
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