凍結性局部凍傷的急救措施
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復温是救治基本手段。首先脱離低温環境和冰凍物體。衣服、鞋襪等同肢體凍結者勿用火烘烤,應用温水(40攝氏度左右)融化後脱下或剪掉。然後用38~40攝氏度温水浸泡傷肢或浸浴全身,水温要穩定,使局部在20分鐘、全身在半小時內復温。到肢體紅潤,皮温達36攝氏度左右為宜。對呼吸心跳驟停者,施行心臟按壓和人工呼吸。
引起非凍結性冷傷的主要原因和症狀
原因:由10攝氏度以下至冰點以上的低温,加以潮濕條件所造成。如凍瘡、戰壕足、浸漬足。暴露在冰點以下低温的機體局部皮膚、血管發生收縮,血流緩慢,影響細胞代謝。當局部得常温後,血管擴張、充血、有滲液。
症狀:非凍結性冷傷出現的症狀如下:首先足、手和耳部紅腫,伴癢感或刺痛,有水泡,合併感染後糜爛或潰瘍。
如何診斷凍瘡
長期暴露於寒冷、潮濕的空氣中,及患者末梢策循環障礙是發病的主要因素。缺乏運動、手足多汗、營養不良,貧血、鞋襪過緊也是本病發生的誘因。
診斷:
1、發病季節 本病常發生於初冬、早春季節,多見於婦女、兒童及缺少活動和肢體末梢循環較差者。
2、臨牀表現
(1)好發於手足背、足跟、指趾、耳廓及鼻尖等處。
(2)損害大小不一,初起為紅或紫紅色的淤血性紅斑,壓之退色,去壓後紅色雙緩慢恢復。嚴重者可有水郊,破後形成潰瘍。自覺局部腫脹,冰涼,暖熱後有瘙癢、灼熱或疼痛感。愈後常遺留下萎縮性疤痕。
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