嗆奶
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寶寶神經系統發育不全,致使吞嚥功能失靈,吐奶時由於氣管沒有封閉,奶水流入氣管,使得寶寶出現嗆奶現象。需要注意的是,倘若寶寶呼吸道內的奶水不能被及時咳出,容易造成寶寶氣管堵塞,致使呼吸困難,甚至嗆奶窒息。
經研究發現,寶寶嗆奶的原因跟缺少VA有很大關系。當寶寶VA缺乏,喉嚨上吞嚥的細胞組織就會萎縮,導致氣管不能完全閉合,使得寶寶發生嗆奶。如果寶寶出現嗆奶,可以多飲用胡蘿蔔汁、蔬菜湯等食物,也可以在醫囑下服用魚肝油、VA膠丸等製劑,對改善寶寶嗆奶有良好效果。
嬰兒嗆奶最大危害莫過於會造成嬰兒腦部缺氧,而造成嬰兒死亡。嬰兒的神經系統剛剛發育,一些反射還很薄弱,他們不能把嗆入呼吸道的奶咳出。於是,常因奶液對氣道機械性阻塞而發生窒息。同時嬰兒的大腦細胞對氧氣十分敏感,若停止供氧5分鐘,即可死亡,所以,嗆奶很可能會發生嬰兒猝死的悲劇。所以為了防止嬰兒嗆奶事故的發生,最好在給嬰兒餵奶的時候維持姿勢的正確。
其實嬰兒嗆奶的時候嚴重時身上的皮膚的顏色和臉色都會變,而這個時候不少寶媽就會開始手忙腳亂。所以一般是為了寶寶的健康,最好是在餵養寶寶時,在細節處多加註意,以降低嗆奶發生的機率。
· 輕微狀態
溢奶、嗆奶症狀較輕時,寶寶可以自主呼吸調整吞嚥,避免奶水流入氣管,造成窒息危險。媽媽們要仔細觀察寶寶的呼吸狀況和皮膚顏色,一旦出現異狀要及時處理。
如果寶寶是大量吐奶,則要及時把寶寶的臉側向一邊,避免嘔吐物流入氣管,然後用纏着紗布的手伸入寶寶口腔,清理喉嚨處的嘔吐物,保證呼吸暢通無阻,最後給寶寶清理下鼻孔和臉部肌膚。
· 嚴重狀態
一旦寶寶喝過奶後,呼吸不順暢且臉色暗沉,可能出現嗆奶或者溢奶危險。此時家長不要驚慌,立刻將寶寶俯卧在牀邊或者家長腿上,用力拍打其後背,直至阻塞物吐出,不適症狀消失。如果這樣沒有效果,立刻掐、揪寶寶腳底板,刺激他們,讓他們疼痛大哭,加重呼吸,把氣管裏的異物吸入肺部,而不是排出異物。
急救後如果寶寶呼吸正常,最好使他們再大哭一下,觀察一下聲音是否有異,呼吸動作是否正常,如果有及時就醫檢查。如果哭聲洪亮,臉色紅潤,那麼就沒有大問題。
如果寶寶經常吐奶,家人更要注意觀察,選擇合適的牀,讓他們側卧休息。餵奶時,抬高頭部;喂完後,拍拍寶寶背部,直到打嗝。晚間睡覺時,常起夜看看寶寶是否有吐奶、呼吸不暢、睡覺姿勢不對等現象,發現及時糾正處理。母乳餵養,媽媽在餵奶時需多觀察,避免奶頭堵住寶寶口鼻,致窒息等危險情況發生。
1.體位引流
如果寶寶是吃飽後發生嗆奶,應該讓寶寶側卧或者平躺臉向一側,避免奶水流入氣管。若剛吃奶時即出現嗆奶情況,先將孩子上半身前傾45—60度,然後採取俯卧姿勢於家長腿上,方便氣管中奶水流出。
2.清除口腔異物
可利用自動吸乳器吸出口腔異物,具體操作如下,將吸乳器軟管插入咽喉處,吸出奶水及嘔吐物;若沒有吸乳器,亦可採取人工方法,即手指纏上紗布,伸入寶寶咽喉,吸出奶水,此舉可避免奶水二次嗆入氣管造成危險。
3.刺激寶寶哭叫
有的寶寶嗆奶時,可能比較安靜。遇到這種情況,建議媽媽輕拍寶寶後背、腳底,甚至適當掐、揪寶寶,寶寶疼痛哭叫利於排除氣管中奶水,保持呼吸順暢。
4.壓迫上腹部
遇嗆奶等症狀,可嘗試按壓。將雙手放於孩子上腹部,用力向頭部方向推壓,致使腹壓上升,迫使氣管內奶水噴出。鬆手時,寶寶亦可吸入氧氣。按照這樣的方法,反覆幾次,可緩解嗆奶窒息等不適情況。同時呼叫救護車,送醫救治。
1.選擇正確的餵養方式
有的新媽媽不知道怎樣餵養寶寶,為了避免乳房下垂,喜歡躺着喂寶寶奶水。其實躺着餵奶或者吃奶,很容易使得寶寶嗆奶,導致吸入性肺炎。對於吃奶急的寶寶,可以先讓他們吃兩口,然後拔出奶頭,稍後再喂。寶寶吃飽後,先拍拍後背,寶寶吃飽後,先拍拍後背,待打嗝後再讓其以側卧姿勢躺在牀上。
2.排出奶瓶空氣
如果寶寶不是母乳餵養,需要使用奶瓶餵養,那麼在餵奶時,一定要先排出奶瓶中多餘的空氣,這樣可以減少寶寶嗆奶的機會。
3.寶寶嗆奶時側身拍背
一旦發生類似嗆奶意外,應及時將寶寶側身,拍打寶寶後背部位。若寶寶因疼痛哭叫,則嗆奶情況較輕,可按照要求嘗試自行處理。如果寶寶異常安靜,説明情況較為嚴重,需立即就醫甚至撥打急救電話。
4.掌握窒息復甦等簡單常識
寶寶從嗆奶到窒息時間很快,倘若家長沒有及時發現正確處理,會造成嚴重後果甚至對寶寶生命產生威脅。建議家長提前學習掌握簡單急救小知識。一旦寶寶遇險,至少不會驚慌失措。
1.餵奶的時機要把握
以下三種情況容易造成寶寶嗆奶,需警惕:
(1)寶寶非常餓的時候,不要急於餵奶,吃奶過急容易嗆奶;
(2)寶寶已經吃飽,不要勉強繼續喂;
(3)寶寶哭、笑,情緒起伏較大時,不要餵奶。
2.餵奶的姿勢要正確
無論是何種餵養方式,切不可讓寶寶平躺,最好讓其採用斜躺姿勢,防止空氣進入口腔,引起嗆奶。母乳餵養最好使寶寶上半身始終呈30至45度角,人工餵奶建議使用斜坡位姿勢,適當舉高奶瓶底部,確使奶瓶高於奶嘴。
3.餵奶的速度要控制
如果是人工餵奶,奶瓶奶嘴不宜過大,讓奶水成滴狀流入寶寶嘴裏,不易嗆着。如果是母乳餵養,媽媽奶水多時用手指壓着乳暈,使奶水緩緩流出。
4.餵奶時注意觀察
母乳餵養時防止乳頭堵住寶寶口鼻,造成窒息。因此媽媽在餵奶時要時刻關注寶寶臉色,發現他們溢奶或者口鼻附近顏色發青,要及時停止餵奶。早產兒或者曾經出現過嗆奶症狀的嬰兒,更要特別注意。
5.排出寶寶胃裏的氣體
餵奶結束後,抱直寶寶放在肩頭,然後輕拍他們的背部,幫助他們排出胃裏氣體,聽到打嗝聲再停止動作,然後把他們放在嬰兒牀上。嬰兒牀的頭部要高15度,先將寶寶側卧約半小時,確保無嗆奶隱情,再讓寶寶平卧休息。千萬不要讓寶寶趴着休息或睡覺,這種睡姿極易引發危險,甚至導致寶寶猝死。
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