我國平均十人中有一人得腎病
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據北京大學第三醫院腎內科主任汪濤教授介紹,近年的統計表明,在發達國家,普通人羣中有6.5%—10%患有不同程度的腎臟疾病。
國內的調查也表明,我國成年人中慢性腎臟病的患病率在10%左右。同時,慢性腎臟病和尿毒症的醫療費用十分高昂,而且很多患者面臨着透析後生活質量差、社會迴歸率低的問題。
由於慢性腎臟病(包括透析)是一種終身疾病,且與人們的生活方式密切相關,北京大學第三醫院腎內科認為,對其的預防和治療與傳統的急性疾病不一樣,不應該僅是簡單的用藥物來控制。
這表現在以下幾個方面:
1、病人的治療目標不是治癒,而是讓患者恢復正常的生活;
2、藥物的治療往往不是疾病防治的核心,患者生活方式的調整才是疾病防治的關鍵;
3、醫護人員在病人治療中更為重要的是教給患者恰當的知識,指導他們掌握相應的技巧來改變生活方式;
4、疾病的防治絕大多數時間是患者自己進行的,因此患者的自我管理是疾病防治成敗的關鍵。
然而在亞太地區,腎臟病患者治療結局差別很大,其主要原因之一與慢性腎臟病和透析病人接受的相關教育的不足密切相關,尤其是腹膜透析治療(一種居家自我照護的有效透析方式)。
日常保養
1.低鹽、低脂、優質蛋白。
2.適量運動,避免勞累,注意休息。
3.預防感冒,避免感染 。
4.慎用藥物(包括中藥)。
5.保持良好心態。
慢性腎臟病防治中既要重視早期診治,又要避免跟着廣告跑。目前大多數慢性腎病難以根治,期待靈丹妙藥,想把慢性腎病徹底根治,是不切實際的,治療的目標應該定位在控制併發症和延緩疾病進展,避免進入尿毒症期。
培養良好的生活習慣是前提,定期檢查是關鍵。
飲食上要少吃鹽、勿暴食、多喝水、不憋尿。食鹽量大會增加腎臟的負擔;而如果一次吃過量的蛋白質,代謝產生的尿酸及尿素氮會增加腎臟的工作量;每天喝充分的水並隨時排尿,避免腎臟結石。
要堅持鍛鍊身體,控制體重,避免感冒,戒煙、適量飲酒。當喉嚨、扁桃腺等有炎症時,立即在醫生指導下采用抗生素徹底治療,避免鏈球菌感染誘發腎臟疾病,尤其是小孩。腎病患者懷孕後,可能會加速腎臟病惡化,引起腎功能不全,所以懷孕前最好檢查有無腎臟病,瞭解腎功能情況。
患有高血壓、糖尿病等疾病的人羣,應密切關注血壓、血糖、血脂、血尿酸等指標,至少每半年監測一次尿常規、尿微量蛋白及腎功能,以便早期發現腎臟損害,而健康人也需要一年檢查一次尿常規和腎功能。
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