哪些原因更容易誘發尿毒症
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慢性腎衰竭是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退,直至功能喪失所出現的一系列症狀和代謝紊亂所組成的臨牀綜合徵,簡稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常説的尿毒症。尿毒症不是一個獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨牀綜合徵,是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨牀表現所組成的綜合徵。
下面是與尿毒症相關的主要因素,但尿毒症的原因還不止這些,比較常見的原因還有系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、高尿酸血癥、多發性骨髓瘤、結節性多動脈炎、韋格內氏肉芽腫、系統性硬化、亞急性細菌性心內膜炎、肝硬化等;其他原因還有如毒品、生物製品、重金屬、蛇毒等。
一、高血壓病人中的15%會直接轉為尿毒症。我國1998年的統計,高血壓病人佔總人口的10%,也就是説,每10個人中就有1個高血壓患者,其中有1。5個人會成為尿毒症患者。
二、30%的糖尿病患者直接轉歸就是尿毒症糖尿病。近期的統計資料表明,在我國人羣中,現有糖尿病患者4320萬人,糖耐量降低者5064萬人,二者之和為9384萬。也就是説,僅因為糖尿病我國就有約1300萬尿毒症患者和1500多萬尿毒症高危人羣。
三、腎病是尿毒症的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結局都將是尿毒症。這其中慢性腎炎是首要原因,在導致尿毒症的疾病中,慢性腎小球腎炎佔55。7%。
四、泌尿系感染泌尿系感染或尿路感染引起。
根據統計資料,我國尿感的發病率男性為0。23%,女性為2。37%。男女老少皆可發病,尤以育齡已婚婦女為常見,在我國,慢性腎盂腎炎是尿毒症的第二位因素,佔21。2%。
五、藥物不同程度的毒副作用引起。研究表明,約25%的腎功能衰竭患者與藥物的腎毒性相關。
六、與年齡相關。我國老年人達到總人口的10%,到2025年,我國60歲以上的老年人將達到19。3%。在體檢中發現,有17。3%的老年人罹患有不同類型的腎臟疾病;在住院病人中,患泌尿系統疾病的老年人佔3。4%~6。3%,是老年住院病人的第八位死因。
隨着年齡的增長,腎臟的結構和功能都發生明顯的退行性改變。在正常情況下,人類腎臟有強大的代償功能,腎功能喪失50%時,還可以維持人體的正常生命活動,比如切除一個腎臟以後,人還可以健康生存。隨着年齡的增長,人體的貯備功能逐漸減弱乃至喪失,在沒有額外負擔的情況下,腎功能能滿足人體生命活動的需要,但是沒有應付突發損傷和疾病的能力。所以,老年人一旦遇到意外情況,很容易導致腎功能的進一步損傷而發展為尿毒症。如感染、感冒、失血、缺水、腎毒性藥物、其他疾病等,都可成為老年尿毒症的誘因。
七、艾滋病病毒感染引起的尿毒症呈上升趨勢。此原因現已佔到尿毒症誘因的1%。
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