前列腺增生與前列腺癌的症狀區別
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前列腺增生有別於前列腺癌
前列腺增生和前列腺癌是好發於男性老年人的兩種疾病,兩者的病變都原發於前列腺體內,臨牀表現又都是由於前列腺所致的尿路梗阻而引起排尿困難。所不同的是,前列腺增生是一種良性疾病,經正確治療,預後多屬於良好,而前列腺癌卻是一種惡性腫瘤,目前對此病還沒有一種可靠的治療方法,預後很差。在臨牀上,通常可以從以下幾方面來鑑別前列腺增生和前列腺癌。
1、前列腺增生的病變主要位於尿道黏膜下腺體,靠近尿道、容易引起尿道梗阻,早期出現夜尿次數增多,隨後便有排尿困難及血尿現象。前列腺癌的早期沒有明顯症狀,血尿發生率不高,這是因為癌腫部位在離開尿道較遠的腺體外層,當前列腺癌腫侵犯到尿道引起症狀時,病變已達晚期,這時的主要症狀是排尿困難,出現尿流變細、尿痛、尿頻等症狀。
2、前列腺增生的症狀僅侷限於泌尿系統。前列腺癌的症狀除泌尿系統外,癌細胞還可轉移到其它系統引起症狀,而出現腰部、骶部和髖部的疼痛,或坐骨神經痛,有時還可有胸痛、咳嗽等,應警惕癌變轉移至肺部發生肺癌。
3、直腸指診。這是鑑別這兩種疾病的一種簡單而重要的檢查方法。前列腺增生可觸到增大的前列腺,其表面光滑,質地稍硬,中央溝變淺或消失;前列腺癌的前列腺可觸及到很硬的結節,有明顯觸痛,且結節位置較固定。
因此,當老年男性出現排尿困難時,首先應考慮患的是前列腺增生,但也不能忽視有前列腺癌的可能。對懷疑有前列腺癌的老年人,應作CT等檢查,明確診斷至關重要。
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