詳解三期梅毒症狀表現
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三期梅毒發生時間一般在發病後2年,但也可更長時間達3-5年者。好發於40-50歲之間。主要是由於未經抗梅毒治療或治療時間不足,用藥量不夠。
三期梅毒的特徵如下:
①發生時間晚(感染後2-15年),病程長,如不治療,可長達10-20-30年,甚至終生;
②症狀複雜,可累及任何組織器官,包括皮膚、粘膜、骨、關節以及各內臟,較易侵犯神經系統,易與其它疾病混淆,診斷困難;
③體內及皮損中梅毒螺旋體少,傳染力弱,但破壞組織力強,常造成組織缺損,器官破壞,可致殘廢,甚至危及生命;
④抗梅治療雖有療效,但對已破壞的組織器官則無法修復。⑤梅毒血清反應不穩定,陰性率可達30%以上,腦脊液常有改變。
三期梅毒皮膚粘膜損害佔晚期良性梅毒發生率的28.4%,多數在感染後3-10年內發生。臨牀上可分結節性梅毒疹、樹膠腫、近關節結節。
皮膚損害有如下特點;
①數目少,孤立或簇集而非對稱,常發生於易受外傷部位;
②全身症狀輕微,皮損缺乏自覺症如侵犯骨膜及骨則感疼痛,以夜間為甚;
③有樹膠腫性浸潤硬結,破潰後形成的潰瘍其底仍有硬固性浸潤,消退甚慢,常達數月以上;
④潰瘍具有特異的腎形或馬蹄形;
⑤潰瘍可中心治癒,而邊緣常繼續擴延;
⑥損害表面梅毒螺旋體少,暗視野鏡檢難以查見,但接種可呈陽性;
⑦破壞組織力大,癒合可形成瘢痕。
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