進行性多灶性白質腦病的診斷
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【症狀體徵】
1、亞急性或慢性起病,表現偏癱、感覺異常、視野缺損及其他腦局灶體徵,腦神經麻痺、共濟失調和脊髓病變較少見,隨着病灶數量增加可出現痴呆。
2、CSF檢查正常;EEG顯示特異的瀰漫性或局灶性慢波。CT可見白質內多灶性低密度曲,無增強效應;MRI可見T2均質高信號、T1低或等信號。
【診斷】
1.確診原發疾病
常見的有慢性淋巴細胞白血病、淋巴肉瘤、急性或慢性粒細胞性白血病、多發性骨髓瘤,以及其它臟器癌瘤和真性紅細胞增多症等。
2.在原發疾病持續較長時間後發生神經症狀。臨牀表現因受累部位而異。可有偏癱、四肢癱、失語、共濟失調、感覺障礙、視力障礙、智能減退和痴呆、意識障礙和抽搐等。
3.腦脊液正常。
4.排除了其它疾病和癌瘤直接轉移。
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