兒童過敏性疾病七宗“最” 家長必須瞭解
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每到季節變化的時節,過敏體質的孩子們就開始犯“老毛病”了,下面就一起來看看過敏性疾病的7個最值得父母關注的方面。
常見過敏性疾病的臨牀診斷有以下幾種:
1、過敏性紫癜
2、食物不耐受
3、蕁麻疹
4、過敏性鼻炎
5、支氣管哮喘
1、最常見
隨着現代化和工業化的進程,日常生活中化學制品的廣泛應用、環境污染問題的日趨加劇、居住環境的巨大改變,使得過敏性疾病發病率逐年上升。以哮喘為例,截至2010年12月全球有3億哮喘患者,中國約有3000萬,在過去20年間,哮喘發病率以每10年20%~50%的比率增長,哮喘已成為僅次於癌症的世界第二大致死和致殘疾病。
2、最易反覆發作
低齡幼兒免疫調節機能尚不成熟,自我防護能力也相對薄弱,因此過敏性疾病成為困擾孩子健康成長的頑疾之一。至今過敏性疾病發病因素和治療方法仍是醫學前沿的熱點。其病因錯綜複雜,歸納起來主要分為兩個方面:
1)體質因素,包括遺傳基因、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀況等。
2)環境因素,包括各種變應原、刺激性氣體、病毒感染、居住條件、職業、氣候、藥物、運動、飲食習慣等。誘發因素有換季、感染或接觸過敏原。
反覆發病往往是以上各種因素綜合作用的結果。
3、最害怕過敏原
誘發過敏反應的抗原稱為過敏原,過敏原是過敏性疾病發作的元兇。目前發現的過敏原幾乎涵蓋了生活中的所有東西,讓人無處逃避,防不勝防。常見的過敏原有吸入式、食入式、接觸式、注射式及自身組織抗原。引起過敏反應的抗原物質常見的有2000~3000種,醫學文獻記載接近2萬種。
4、最難診斷鑑別
過敏性疾病的診斷尚無特別的金標準。一般由有經驗的專科醫師作出診斷,診斷標準需要綜合多種臨牀表現、詳細體格檢查、全面病史問診、觀察治療反應、輔助實驗檢查等多方面情況。因此,過敏寶寶的主要看護人在提供病史方面的敏鋭性尤為重要,任何蛛絲馬跡都是協助診斷和鑑別診斷的重要信息。
5、最佳輔助檢查
第一種——過敏原篩查
目前在醫院裏,可以檢查的血清過敏原檢查項目包括2類。
吸入類:塵蟎、屋塵、蟑螂、狗毛、貓毛、花粉、油漆、柳杉等;
食物類:雞蛋、牛奶、花生、黃豆、小麥、蟹、魚、蝦、豬肉、牛肉、雞肉、羊肉、馬鈴薯等。
檢查方法為抽取適量靜脈血,進行血清滴度檢查。一般先進行常規大項目初篩,瞭解致敏的途徑。如發現異常後,再進行異常指標的細化檢查。
第二種——皮膚點刺試驗
皮膚點刺試驗是通過針刺皮膚後,滴上相應項目試劑後,觀察皮膚表面的特異性表現並進行測量分析的檢查方法。皮膚點刺試驗操作簡便,快速、反應明顯;對皮膚幾乎無痛苦,孩子也容易接受,特異性也高,對皮膚刺激極微,很少出現假陽性;可同時進行多至數十種變應原的點刺,操作約3~5分鐘,半小時可出結果。
目前可檢測的項目有:。屋塵、塵蟎、棉、枕墊料、多價羽毛、多價獸毛、桑蠶絲、香煙、春季花粉、夏秋花粉、多價真菌、。多價昆蟲、蟑螂、蒿草花粉、蛔蟲、豚草花粉等
其他專科特殊檢查包括肺功能檢查、基因檢測等。
6、最好持續治療
過敏性疾病對因對症治療要兼顧。根據病情輕重、病程階段因人而異地選擇適當的防治方案。目前尚無完全根治的方法。治療原則為去除病因、控制發作和預防復發。
治療的可行性方案一般包括四個方面:避免接觸變應原、用藥物控制炎性反應、緩解臨牀症狀、變應原特異性免疫治療。其中,免疫治療是目前得到公認的治療變態反應疾病的根本措施,世界衞生組織(WHO)也推薦治療過敏性疾病應採取綜合治療的方案——對症治療加脱敏治療。但由於哮喘的免疫機制尚未明確,變應原特異性免疫治療方法仍是醫學領域的研究熱點。
7、最需細心呵護
隨着年齡增長,孩子的免疫系統逐漸成熟,過敏症狀會有所改善。增強體質,適度運動如游泳、跑步、做操、打球,增加腎上腺分泌,對過敏性疾病的很有益處。因此,我們主張增加孩子的户外運動,經常接觸陽光,但同時也要適當防護,比如注意温差變化,及時增減衣物,遮住口鼻禦寒,遠離混濁空氣。患過敏性疾病的孩子需要父母在衣食住行各方面的精緻呵護。主要撫養人可以根據患病孩子的病情特點和過敏原報告有的放矢地進行家庭健康管理。
多管齊下 過敏孩子的家庭防護
衣
衣被勤洗暴曬,之後再收藏。衣服的布料以棉質透氣為主。新置衣物洗過再穿。冬季要讓皮膚滋潤保濕,不宜用過熱的水洗澡。選擇低敏護膚品,避免搔抓以及過度清潔。擦洗時輕輕擦,不要完全擦乾,五分鐘內塗上護膚乳液。
食
均衡飲食、充足睡眠、心情愉悦、作息規律。不吃引致過敏的食物,但也不要限制過多,以免妨礙了孩子的正常生長所需。謹遵醫囑切勿自行停藥、擅自減量和不規則用藥。
住
杜絕刺激氣味(如二手煙、蚊香、油漆、香水、殺蟲劑等)。使用防蟎牀罩,每週清洗寢具(用55攝氏度左右熱水浸泡10分鐘)。傢俱簡單適宜,減少多餘裝飾。材質以天然為宜,儘量不用地毯、窗簾。擦拭清潔打掃時,孩子應避開。室內要通風保持乾燥,避免黴菌滋生。不要飼養寵物,與寵物接觸之後記得洗手。如果孩子是花粉過敏,室內不要種盆栽。
行
天冷時注意保暖,起牀後可用熱水敷鼻。寒流來時避免讓孩子外出,減少感染機會。保持適度運動,增強免疫力。
育
要告訴老師孩子的病情,隨身配備藥物。要向老師説明,過敏性疾病並不是傳染性疾病。儘量為孩子安排低敏的學習環境。
玩
出遊時要充分準備,備足緊急藥物。對孩子的身體情況進行評估,避免在身體狀況不佳的情況下出遊。在車廂內要開窗通風,減少病原吸入。跨域出境遊時,要特別注意生理防護。旅途中要把食物的成分弄清楚,忌口不容忽視。
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