蟎蟲損害面部皮膚特點
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蟎蟲的種類比較多,所以由蟎蟲導致的疾病範圍比較廣,種類也比較多。但不以人為主要宿主的蟎蟲,一般不會引起人類疾病的發生。如果有也只是引起蟲咬皮炎。其皮疹表現以丘疹、風團或斑點為多見,亦可起紅斑、水皰。損害呈散在性分佈,往往在風團樣損害的上面,在一針頭大的瘀點、小丘或水皰,皰破後引起糜爛,有的因繼發感染而形成膿皰瘡。自覺瘙癢、灼熱、疼痛等。這類蟎蟲叮咬人體後一般即離開人體,不會引起其它疾病。對於蟎蟲引起的蟲咬皮炎,一般可服一些抗過敏藥,還可以對症治療,用一些止癢、止痛、清熱解毒利濕的藥物。
蠕形蟎廣泛存在於人羣中,一般也不會引起嚴重的症狀或體徵,只有當其異常繁殖、增多時才導致發病。對蠕形蟎的致病性現在醫學界仍有不同見解,但多數學者認為它有致病作用。蠕形蟎蟲體異常繁殖增生後,蟲體本身及蟲體死亡後的崩解產物對局部的機械性刺激及其代謝產物的化學作用可使局部出現炎症。由於蟎在毛囊內不斷繁殖和破壞組織,久而久之毛囊和皮脂腺呈袋狀擴張、延伸,甚至增生肥大,形成鼻贅。有資料顯示,病理切片證實蠕形蟎寄生是灑渣鼻的成因之一。由於蟎蟲還會常常進出毛囊和皮脂腺,也為細菌侵入創造了條件,可引起痤瘡和癤腫的發生。
蟎蟲蟲體、蟎蟲死亡後的崩解產物及代謝產物刺激局部組織,在面部可出現紅斑,這種疾病術語稱之為“玫瑰痤瘡”,俗稱“酒渣鼻”。其發病以中年人較多見,好發於皮脂腺分佈較多的部位,如面部、前胸、頭皮等。其特點是呈五點分佈--前額、鼻、下頜、兩顴。該病一般分三期。初期為紅斑期。主要表現為皮膚呈瀰漫性潮紅,開始時為暫時性的,時隱時現,遇寒風、進食辛辣等刺激性食物,或情緒緊張激動時更加明顯。日久則持續不退。表面油膩光滑,可見毛細血管擴張,有的數年後可發展成丘疹型。第二期為丘疹膿皰期。主要表現為在潮紅色斑片的基礎上出現散在性粉刺樣丘疹或小膿皰,有的呈豆大堅硬的丘疹,鼻部有明顯的毛細血管擴張,形如紅絲纏繞,自覺輕微瘙癢,皮色由鮮紅逐漸變成紫褐。第三期稱為鼻贅期。臨牀上比較少見,多是晚期患者。主要表現為鼻尖部的丘疹增大,可以融合,高出皮面,結節增大,皮膚肥厚,表面凹凸不平,皮色紫紅。目前,認為毛囊蟲的感染與玫瑰痤瘡的形成有關,但也不是每一個感染患者都會發展到鼻贅期,存在着個體的差異。
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