脾腎陽虛型口腔潰瘍治療偏方
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脾腎陽虛口腔潰瘍治療偏方
脾腎陽虛型:楊某,女,36歲。2011年3月2日初診。患者主訴口腔潰瘍三月。兩頰黏膜潰瘍色淡。伴口渴喜温,尿黃,腰痠。舌淡紅苔薄白,脈沉細。處方:黑附片10克(先煎),乾薑6克,白朮12克,肉桂6克,黨蔘15克,法夏10克,知母10克,黃柏10克,砂仁6克,骨碎補15克,龜板20克(先煎),炙甘草6克,懷牛膝15克,升麻10克。7劑,水煎服。二診時兩頰潰瘍已不疼痛,且新生肉芽清晰可見,色淡,伴大便偏幹。守上方去升麻,黑附片減為6克,乾薑增為10克,另加入肉蓯蓉15克,熟地黃30克,當歸15克等潤腸通便藥以鞏固療效,後獲痊癒。
明代醫家薛己《口齒類要·口瘡》中“手足逆冷,肚腹作痛,中氣虛寒也,用附子理中湯”,正與此證相符。成老治口腔潰瘍非常重視觀察患者局部黏膜的顏色,藉助顏色的或紅或淡可以直接地反映出局部火熱的虛實,此例患者潰瘍黏膜顏色暗淡,結合舌脈可知其脾腎陽虛、陰寒逼虛火上炎之證已顯。故處方以附子理中湯温中散寒,加知母、黃柏、肉桂取滋腎丸之意以清下焦濕熱,助膀胱氣化;懷牛膝、龜板滋陰潛陽,引虛火下行;骨碎補温補腎陽;升麻是成肇仁教授治口腔潰瘍的常用藥,認為能引諸藥直達病所以解毒,蓋從名方清胃散中活用而來,《名醫別錄》謂其:“主中惡腹滿,時氣毒癧,頭痛寒熱,風腫諸毒,喉痛口瘡。”故用以治口瘡,效果頗佳。
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