性傳播的艾滋病窗口期為4周
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適用於正常人性傳播的窗口期: 正常人的定義為:18-45歲的男女,無吸毒史,無免疫障礙,亦無重大病史。
第三代主流試劑本身的窗口期是在3周左右,拋開特殊人體不説,絕大部分的感染者應該在25天左右便出現足夠多的能被現有試劑檢測得到的抗體這點應該是肯定的。人體感染各種病毒後,哪些時間段能夠應該出現病毒哪一部分的免疫產物這點不應該是什麼高深的研究課題。所以一直以來,檢測界對HIV抗體各代酶聯檢測試劑的窗口期一直是:第一代6周,第二代5周,第三代3周,第四代對於HIV-1來説2周其它與第三代相同。
網上有説試劑檢測不到的病毒亞型出現,那應該是針對第二代以前的試劑説的,因為那時候試劑包被的是全病毒裂解抗原,而各種試劑包被的抗原成分也許都不一定能對具有不同抗原表位的抗體有太強烈的反應,所以可能出現漏檢。而自第三代試劑以後試劑包被的抗原都是基因工程合成的多肽鏈,它是選擇性的包被了能為所有HIV所共有的特徵性的抗原成分,因此在這個問題上大家儘可以放心。
關於快速法:也是雙抗原夾心法技術的產物,以前是Pa最好,現在都進步了,膠體金,硒標,乳膠都一個水平,如今的快速法在靈敏度上等同於3代酶聯,正常人4周基本排除,6周完全排除。(快速法唯一的不足就是會出現假陽)
第二代試劑已經停產了,現在去檢測使用的一般都是第三代試劑或者第四代試劑。第三代試劑的技術標準是“雙抗原夾心法”,説白了,是種雙保險,同時捕捉igm和之後的igg,長期存在IGG抗體在2周左右產生,可作為IGM抗體檢測的雙保險,保證酶聯3代的高檢出率。所以窗口期大大提前,日本醫學專家認為,這種技術在22天即可準確判定。在22天,IGM抗體達到正常人羣的理論全體檢出。我們同樣取4天作為保險栓,使用26天作為3代試劑的窗口期。
為什麼説同樣是3代試劑,09年技術更好呢,因為現在的試劑檢測的抗體已經不僅包括igG和igM,還有igE,igD,igA。敏感性很高。
四代四周排除是絕對正確的,因為第四代試劑結合了兩個不同的檢測要領同時檢測HIV1/2/0抗體和P24抗原,稱為HIV抗原/抗體試劑,它能夠 檢測早血的血清陽轉,進一步提高輸血的安全性。
在考察第四代試劑時人們也常有些提瓦,由於引入P24抗原檢測而遺漏P24抗體的反應性是否能影響HIV總抗體的檢測出交果,是否有可能在P24抗原症和血清抗體陽之間引入第二個診斷的窗口期?在沒有P24抗原血癥的早期感染診斷的時間是否可能比第三代試劑還要晚?實際上HIV-1P24抗體一般與ENV抗體同時出現,大量標本考核證實基於HIV-1GP160的抗HIV反應並沒有受到影響。還沒有發現現在P24抗原濃度下降和血清學陽轉之間有S/CO值的下降,也沒有發現第四代試劑陰性而第三代陽性手標本。
四代有抗原又有抗體,而第三代只有抗原!一般用雙抗夾心法,也有間接法的,抗原與抗體發生反應才能檢測出是否感染HIV病毒,機體感染病原後,病原體大量複製,同時刺激機體產生抗體。拿HIV病毒來説,2周左右所產生的抗原量達到第四代試劑中所包被的抗體能夠與之反應並顯色的量;3周左右所產生的抗體量足以使酶標孔內包被的HIV抗原與之反應並顯色的量。而第三代試劑因只包被有HIV抗原,所以窗口期是3周左右,而第四代試劑因為包被的物質即有抗體又有抗原,所以會比第三代試劑窗口期提前一週左右!
大家都知道時代強是堅持四代4周排除的,我想他絕不會拿生命開玩笑,這是個底線。但是這句話隱含了3代4周也排除,因為20天左右後抗原開始下降而抗體持續增加,因此26天之後使用3代和4代的效果是一樣的,首先,敢公開窗口期,必然留餘地,我估計時代強內心的窗口期是4代20-23天,預留5天的餘地,這也符合現實,因為抗原的不穩定性和不夠敏感,是不可以做第一識別物來看的,關鍵還是看抗體,抗原陰性是有可能的,如果此時抗體還不報警?那還得了?4代4周必然3代也4周。
(注:四代好比三保險,3代好比雙保險,總之都是可靠的。)#p#副標題#e#
實際生活中3代酶聯在10天左右檢出的不少的實例。有人説,人的個體有差異,我承認。鑑於人羣中抗體的產生是成正態分佈的,檢出率隨時間增加,3代酶聯3周基本可以檢出絕大多數攜帶者,而四周就可以説是除免疫功能障礙外的所有攜帶者了。(迄今為止在“正常人”羣體中還未發現確診的3代酶聯4周後轉的案例)
我要非常嚴肅強調:hiv也是一個測試你免疫力的疾病,如果你真感染了到4周都還沒有抗體供檢測,要麼我不客氣的説,即使沒有hiv,你的免疫系統也不會支撐你活多久。既然都是正當壯年,何必自己嚇唬自己呢?
綜合上面的敍述,對“正常人”的窗口期應該在22天,我們再取7天為疊加保險係數,29天,即四周(一個月)
正常人,長期處在極度恐懼中,身體的免疫力肯定會下降。常言道:人嚇人,嚇死人。高危後的恐懼可以説的生與死的擇別。簡單的説,就是我們每一秒都處在死亡的陰影中。這種感覺,沒有經歷過的人,是絕對體會不到的,這種恐懼絕對可以説是空前絕後的。在這巨大的壓力下,我們的大腦會逐漸疲憊,身體會逐漸的疲勞。我們的神經會變得很敏感,很容易發現在自己身體細微的變化。這種細微的變化會進一步加深我們大腦跟心理的負擔,從而促進惡性循環,並且這種循環將長期持續下去。試問長期處在這種狀態下誰還可能正常?另外,我們當中的許多人,在持續恐懼的同時,還會染上持續抽血癥。高危後每週去抽血檢測,有的每週抽1次,有的每週抽2次,有的一直抽3個月,有的一直抽半年,有的在半年後還在繼續。請大家好好想想我們自己已經有多少血被抽掉。在血在被不斷抽掉的同時,我們的身體自然會變得更加地疲勞,抵抗力也會變得更差。此外,正當壯年的我們應該通過不斷地運動,和偶爾的性生活來促進我們身體地健康。請問大家,在高危後有多久沒有去讓自己的身體運動下了?有多久沒有性衝動和性幻想了?要知道,生命的真諦在於運動。
我來總結下自己的觀點。4周陰,不管什麼方法,對於正常人都能排除HIV。建議你6周後複查並脱恐。對於4周陰的人,只要你是正常人,我不信你以後還會轉陽。我覺得4周對正常人而且就是99.9999%。為什麼不是100%,因為我相信科學是沒有絕對的。
大千世界,無奇不有。有的人天生心臟長在右邊,有個人天生對HIV免疫,有的人得了HIV後自己能痊癒。
對於HIV我想説,雖然HIV現在不能治癒,但我相信在不久的將來它一定會被人類所攻克。(就好比50年前的性病,30年前的乙肝。)
凡是上論壇的朋友,大多數都是內心比較脆弱,神經比較敏感,為人比較謹慎的。一般都是偶爾一次或兩次高危,或者就是邊緣性行為。很多恐友,在內心深處給自己定的窗口期都是3個月,不查滿3個月是不會把心裏的包袱給徹底放下的。
我不認為謹慎是壞事,但我們不能因為過於謹慎而毀了自己生活。在4周陰的時候我們就應該像正常人那樣地生活,並放心地去進行6周的檢測。6周陰的時候我們就應該徹底地擺脱心理陰影,並隨意地去進行3個月的檢測。要牢記:4周陰註定陰。
強調一下,為什麼至今為止國內的窗口期仍被定義為3個月呢?因為這個指的是HIV窗口期。性傳播只是HIV傳播方式當中的一種。3個月窗口期包括所有人羣,所有傳播方式的HIV窗口期,不具有普遍意義。
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