扁桃體能割除嗎
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小小的扁桃體就在我們的喉嚨裏面,如果對着光照一照,可以看到小小的兩片,安靜地待在咽喉要道。平時它很可能引不起我們的注意,但我們卻經常可以聽到“扁桃腺炎”這類詞彙,特別是寒冷的冬季,稍有不慎,小扁桃體就帶給我們大痛苦了。
扁桃體和增殖體
扁桃體是嗓子兩邊略帶桃色的、圓形突出的小東西,作用是阻擋和殺滅細菌,以免細菌經過氣管侵入到肺裏。當你的孩子伸平舌頭説“啊”,或者打哈欠的時候,你就能看見它了。與扁桃體密切相關的另外一種腺體是增殖腺,它的構造與功能和扁桃體相類似。從喉嚨的深處到鼻腔,淋巴腺發達的腺體就叫做增殖體,它只能通過一些特殊的儀器才能看見。
扁桃體是如何帶來疾病的呢?
扁桃體有點像海綿,它有很多細小的小孔和裂紋。當遭到細菌和其他微生物侵襲時,它就會發炎、紅腫。結果呢,就會導致扁桃腺炎或其他痛苦的疾病,如中耳炎和鼻竇炎。
扁桃體和與之相近的增殖體是人體的免疫器官,每當我們生病的時候,它們都會腫大,起到免疫的作用。增大後逐漸變小這個過程,大約需要3~9個月的時間。有一些極端的案例,就是增殖體肥大而且進入了鼻腔,致使孩子只能用嘴呼吸。增殖體過於肥大還會使孩子説話時鼻音很重,也容易引起中耳感染,或往外壓迫聽力神經,導致聽力下降或耳聾。同樣,扁桃體肥大也會帶來一些麻煩,比如吞嚥困難。當扁桃體和增殖體都肥大的時候,就會引起睡覺時打鼾,睡覺易醒這些問題。
扁桃腺炎和一般性的喉嚨疼痛有什麼區別呢?
扁桃腺炎是一種喉嚨痛感更為劇烈的疾病,是由很多種不同的病毒和細菌引起的。扁桃腺一旦發炎,喉嚨就會紅腫,咽口水都會感覺到疼痛,致使你的孩子可能都不敢吃東西了。如果讓孩子的喉嚨迎着光,就會清楚地發現他的扁桃體被白色、灰白或者微黃的東西所覆蓋。扁桃腺炎的另外一些症狀就是:高燒,耳朵疼,聲音嘶啞,呼吸困難,身體疲憊,嘔吐,嗓子兩邊淋巴腫脹。
與此不同的是,一般性的喉嚨疼痛是因為那些導致感冒和流感的病毒所引起的。這些病毒引起的喉嚨感染一般都不會持續很長時間,也不會引起高燒。就像其他類型的病毒感染,可以不使用抗生素。唯一要做的就是等待,過了一段時間自然就會好了。如果幾天過後病情仍然沒有好轉,或者還伴有發熱的情況,那麼無論什麼原因引起的喉嚨疼痛都需要找醫生看一看了。另外,如果你的孩子拒絕進食、喝水,或者他總是流口水,那麼你也必須帶孩子去醫院,請醫生來看看是否因為扁桃腺炎症面積過大而使孩子幾乎不能吞嚥了。
扁桃體 5歲以下慎割
通常這是一個很難做出的決定。當孩子的扁桃體和增殖體肥大足以影響孩子的呼吸和吞嚥的時候,醫生就會建議切除孩子的扁桃體。
專家説,人身上的每個器官都有其必須履行的職責,包括扁桃體在內。
它甚至可以稱得上是人體的“門户”。眾所周知,咽部是飲食和呼吸空氣的必經之路,容易沾染上病菌和異物,扁桃體恰好執行着此特殊區域的防禦保護任務。這一作用在5歲以下兒童身上表現得最為明顯。“因為此時孩子身體發育還不成熟,扁桃體可以説是其身體最重要的防禦兵,一定要格外注意保護。”
但是,當機體因過度疲勞、受涼等原因而抵抗力下降時,扁桃體就會遭受細菌感染而發炎。尤其是在春秋兩季,細菌、病毒較為活躍,較容易隨風傳播,而換季時,人也更易着涼,導致抵抗力下降。北京同仁醫院耳鼻喉科副主任王軍教授説,扁桃體發炎很可能誘發其他疾病,因此某些時候需要切除,但5歲以下兒童,做手術一定要慎之又慎。
其中,有兩種情況要當切就切。一是有反覆發作的扁桃體炎。二是扁桃體過度肥大。
“反覆發作的扁桃體炎”有個標準,首先是一年發作7次以上;其次,連續兩年每年發作5次以上;最後,連續三年每年發作3次以上。過度肥大則可能堵塞孩子的呼吸道,導致睡眠呼吸暫停綜合徵等。
即使這樣的孩子,有四種情況時還是禁做。第一,處於急性感冒期;第二,免疫力低下;第三,嗓子畸形;第四,有血液病。
過了6歲,扁桃體的免疫功能會逐漸被其他器官所取代。如果每次感冒扁桃體都會發炎,或是繼發心肌炎、腎炎等疾病的風險較大,或呼吸道受堵塞的情況較嚴重以致缺氧,最好還是手術切掉,免得給身體留下隱患。術後一週內吃半流食或流食,以利儘快恢復。
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