抗生素沒用夠會惹來大麻煩
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我在臨牀上曾遇到這樣一個案例,一個5歲的女孩1個月裏有3次因扁桃體發炎而發燒,父母帶着她頻繁跑到診所輸液。每次輸抗生素3天,燒就退了,但不到一個星期,她又開始發燒。到醫院檢查後發現,她的症狀是鏈球菌感染引起的,治療3天后雖然退燒了,但真正痊癒卻需要10天。孩子熱度稍退、症狀緩解,家長就趕緊把藥停掉。這樣中途停藥使病菌消滅不完全,反覆發作還可能誘發風濕熱等後遺症。
很多人認為,不濫用抗生素就是不用和少用抗生素,殊不知,在明確感染需要用藥時,不及時用和隨便停用也是濫用抗生素,可能惹來大病。
1992年,演員劉曉慶在長沙演出前削眉筆,被小刀劃破指尖後匆忙中撕下粘窗户的報紙,包在手指上便上場演出。兩天後她開始高燒不退,開始她以為是感冒,但吃藥後效果不好,後來經診斷為敗血症,並且誘發了病毒性心肌炎,住院治療了一段時間。
細菌一旦通過某種途徑進入體內,就有可能進入血液。發現其他感染的徵兆時,應及時就診,在醫生的指導下使用抗生素,否則病菌會繁殖並隨血液遷徙到肝、肺或腦,嚴重時可能引起肝膿腫、肺膿腫或腦膿腫。如果沒正確按療程用抗生素,會讓後續治療更困難。
用夠抗生素還包括服夠療程和劑量。一般情況下,抗生素的療程在7天左右,老人、兒童、孕婦、肝腎功能不好的人應遵醫囑酌減。如果服用劑量不夠,達不到有效血藥濃度,不但不能徹底殺滅細菌,反而會引起耐藥。
一般來説,抗生素應用到體温恢復正常、感染症狀消失後3~4天。切不可用一陣停一陣,也不能過於頻繁地調換品種。急性感染用藥48~72小時後效果不明顯,可在醫生指導下調藥。即便是同種抗生素,在治療不同疾病時用藥方案也不同。
當然,這並不是説一有小病或者感覺自己“發炎”就要用抗生素。作為一種處方藥,抗生素的使用有着明確的指徵和規範,必須遵從醫生的指導。
99藥劑師温馨提示因為抗生素長期使用會引起耐藥性等其他副作用,如果病情不是很嚴重不要立馬就選用抗生素藥物。
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