不育要做哪些常規檢查
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導致男性不育的因素有很多,還要做好檢查工作。那麼,男性不育的常用檢查都有什麼?
1、檢查促性腺激素:
進行促性腺激素測定,對判斷男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能狀態有着重要的價值。通過觀測卵泡生成素值的高低,可瞭解睾丸發育或受到損害的程度。在正常情況之下,男子曲細精管的生精作用的發揮,主要是由腦垂體卵泡生成素的分泌來促進的。當然,這要在雄激素睾丸酮正常的情況下得到實現,因為血中睾丸酮不足,即使垂體分泌的卵泡生成素正常,其精液也會發生問題。就單純睾丸發育不全來説,睾丸發育越差,生精障礙越明顯,血清中的卵泡生成素值就越高。之外,黃體生成素及泌乳素的檢測也有非常重要的臨牀價值。
當睾丸生精功能損害時,黃體生成素反應明顯低於卵泡生成素。當染色體異常、睾丸萎縮時,黃體生成素也會明顯高於染色體正常者。這對於黃體生成素偏高的男性不育者,提示應當考慮染色體是否正常。泌乳素升高,也會導致男性不育,常見睾丸萎縮、精子數量減少、精子活力下降。
2、做特殊項目檢驗:
抗精子抗體檢查。抗精子抗體陽性者,往往還會同時伴有其他方面的問題,而且有的還與這一陽性有密切關係。對於精子質量極差、精子數目少、畸形精子多的患者,儘管排除了染色體異常的可能,必須進行抗精子抗體的檢查,因為抗精子抗體陽性本身就完全可以導致如此,抗精子抗體陽性還有可能伴有其他方面的問題。比如,抗精子抗體陽性者中大約有70%左右的人同時感染解脲脲原體,這也是導致不孕不育的重要原因之一。精液中包括解脲脲原體在內的一些病原微生物陽性病例,精液中抗精子抗體含量有明顯增加趨勢。
無論是抗精子抗體、還是解脲脲原體,都是精子質量的“大敵”。在解脲脲原體感染的患者中,抗精子抗體陽性率比正常未感染者高得多,説明男性解脲脲原體感染是產生抗精子抗體的一種誘因。如果抗精子抗體陽性的患者,進一步檢查解脲脲原體,若發現陽性應同時治療。
哪些原因會導致不育
射精障礙
典型的射精障礙導致男性不育的疾病有不射精,還有逆行射精,同時臨牀發現,性功能低下也會引起男人不能生育,比如、早泄。患有外生殖器疾病,如先天性陰莖過小,或尿道下裂上裂,生殖器官外傷,導致患者不能或逆行射精,甚至不能射精等,精液不能進入女性生殖道,導致男性不育。
輸精管受阻
輸精管受阻,精子無法和卵子結合,自然就導致了不育,臨牀上附睾炎、輸精管炎以及射精管和尿道炎等疾病,都可導致精液輸送功能障礙,導致輸精管受阻,影響精子的排出,導致男人不育。
生精障礙
精子是男性繁衍下一代的關鍵,如果生精障礙,就會造成男性不育。比如説是男性的睾丸發育不良,這很可能會導致睾丸產生精子困難,引發無精症;睾丸局部温熱,也可影響精子質量。長期穿緊身褲、長時間坐着工作和開車的男性,也容易引發男人不育。
生殖系統炎症
生殖系統炎症也是導致男性不育的原因,具體的就是生殖系統的炎症和損傷,可能導致男性生精障礙、精液不液化或者是輸精管梗阻的情況,從而導致不育。
激素異常
激素髮生異常會造成男性不育。高泌乳素、卵泡雌激素或者是黃體生成素都會造成睾丸發育異常,影響精子活動從而造成陽痿。另外,有的患者發生腦垂體瘤,也會造成男性不育的發生。
精索血管結構異常
精索血管結構異常是造成男性不育的因素之一。精索通常會位於男性的陰囊和腹股溝裏的靜脈叢,並且在上腹部通常會與大血管相通的,就會造成供應睾丸的血液在精索發生迴流的現象。精索靜脈曲張時精索靜脈裏的血流速度會變慢,因為靜脈叢淤血就容易造成睾丸局部温度升高,很容易阻礙精子的產生。
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