5種情況引起子宮內膜出血
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①子宮內膜炎症:患急性子宮內膜炎時,子宮內膜充血、水腫,重者內膜表面可形成潰瘍,從而引起月經量過多,或陰道出血淋漓不止;慢性子宮內膜炎患者其子宮內膜的再生與修復也會受到影響,導致經量增多或經期延長,或陰道不規則出血。另外,患子宮內膜結核時,子宮內膜可受到破壞,表面發生潰瘍,引起陰道不規則出血。
②子宮腫瘤:子宮肌瘤不僅能妨礙子宮的收縮止血,還可因肌瘤向子宮腔方向突出時增大了宮腔面積,宮腔變形,影響子宮內膜的正常脱落;粘膜下子宮肌瘤還容易發生壞死、感染。這些原因都可能導致月經量多,或經期延長,或陰道不規則出血。子宮內膜息肉也可以因增加了子宮內膜的面積或繼發感染,引起上述症狀。再者,患子宮內膜癌、子宮肉瘤時,也可以發生陰道少量不規則出血或絕經後子宮出血。
③功能失調性子宮出血:多見於青春期和更年期女性。表現為月經週期、經期均出現異常,出血可以時多時少,時有時無,甚至淋漓不止。其中90%的患者為無排卵性功血。功能失調性子宮出血發生的原因是勞累、情緒緊張、環境變化等因素干擾了人體丘腦下部-垂體-卵巢軸之間的協調機制,使卵巢功能失調,性激素分泌紊亂,以致使子宮內膜的週期性變化出現異常。
④宮內節育器:陰道不規則出血是宮內節育器的併發症之一,這是因為宮內環的機械性壓迫,使子宮內膜發生局部損傷、壞死及表淺的潰瘍所致。
⑤子宮內膜異位症、子宮肌腺病也有可能出現陰道不規則出血的表現。
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