長痤瘡、毛手毛腳可能是多囊卵巢綜合徵
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女人味,是一種什麼味?
性感、嫵媚,風姿綽約、風情萬種?還是知書達禮、温柔可人?
每個人對女人味都有不同的理解,但大多數人還是認同這樣的基本標準:皮膚光滑白皙,身形柔軟苗條。但是有一種病,卻會讓患病者最基本的女人味大打折扣,它就是多囊卵巢綜合徵。
面子問題還要看婦科
身為女人,誰不希望自己擁有天使般的面容,魔鬼般的身材?可是,要是你臉上長痤瘡、“毛手毛腳”、身材胖得賽過楊貴妃,那可真是讓美麗大大減分呢!
臉蛋不好看,大多數女孩子會焦急地求醫問藥。試遍各種私家祕方。可有的人試驗一次又一次,一次又一次在試驗後敗下陣來。
親愛的,在你百般氣餒之後。有沒有想過,去婦科內分泌專科看醫生?
“什麼?長痤瘡、‘毛手毛腳’,不是去看皮膚科嗎?”不少女孩子肯定會這樣質疑。現在,婦科專家告訴你,一定不要漏了去看婦科。因為婦科的常見病——多囊卵巢綜合徵(英文簡稱PCOS),它所表現出來的明顯特徵就是:肥胖、體毛多、痤瘡、皮膚不好。
要“請”才來的月經
“每個月,總有那麼幾天感到不方便。”對女人來説。月經就如同甩不掉的麻煩,因而也被戲稱為“倒黴”。
這個月你“倒黴”了嗎?“倒黴”了,愁眉苦臉;可要是幾個月沒“倒黴”,那心裏更是七上八下、惶恐不安。
36歲的林薇,就為閉經傷透了腦筋。長期以來,她的月經就不是很準,有時兩三個月才來一次,但畢竟還是會來。
可是,近兩三年,月經總是不能自然來潮,要到醫院打了黃體酮,它才會來。“這‘大姨媽’,要‘請’她才來。”林薇苦笑着説。
後來林薇到醫院做了詳細檢查,才發現原來自己患了多囊卵巢綜合徵。
什麼是多囊卵巢病
多囊卵巢綜合徵,又被稱為多囊卵巢病。顧名思義,是卵巢出了問題,正常卵泡變成了一個個小囊泡。在醫學上,這被稱為多囊性改變。
據鄭軍生介紹,在來看月經不調的女性中,發現這個病的有5%:而在月經過少的病人中,有20%是PCOS!至於閉經、不孕的檢查中,發現PCOS的則更多。患這種病的,各個年齡層都有,但還是以20歲左右的年輕女孩居多。
誰也説不清,這個病是怎麼來的,但有些因素脱不了干係。“病人的下丘腦一垂體一卵巢這條神經內分泌軸出了問題。”鄭軍生指出。
下丘腦—垂體—卵巢這條軸出了問題,調節功能失常,內分泌失調,可產生過多的雄激素和雌激素,並導致無排卵。
讀者來信求助,信中寫道:
為了給幾代單傳的老公生個孩子,家裏人買回各種補品讓我進補。可是兩年過去了,孩子還是沒影兒,我卻開始發福了,臉上還長出青春痘,月經也失去了原有的規律。檢查結果發現,體內雄激素顯著升高,B超下見到卵巢呈多囊性改變。診斷為多囊卵巢綜合徵。
我得這病,是不是補品給補出來的?
對於讀者提出的問題,鄭軍生認為,不能肯定説她的PCOS一定是吃補品吃出來的。但現在的很多補品,以及女孩子們天天追捧的多種化粧品,的確含有激素。長期和大量使用這些東西,對月經不調的發生肯定有影響。體內激素水平被打亂了。身體也就跟着亂了。
所以,想懷孕的女性要謹慎進補,服用太多,反而可能對懷孕不利。
絕不只是卵巢出問題
患上PCOS,絕不只是卵巢出問題這麼簡單。它會影響生活的很多方面,從外表直至內心。
年輕病人,多數是因為月經不調而去看醫生的。多囊卵巢綜合徵導致的月經不調,大多數是月經過少、週期延長,甚至閉經。一般不表現為痛經。至於長痤瘡、體毛多,都是雄激素過多惹的禍。服用雄激素過多會出現男性化傾向,嚴重者甚至長喉結。
體毛多是比較常見而又容易讓人忽視的症狀。大多數病人根本未意識到這是疾病的表現,想盡辦法遮遮掩掩,直到出現月經不調或者不孕,才發現是PCOS,而此時體毛增多已經相當明顯了。鄭軍生見過的很多病人,夏天不敢穿裙子和短袖,有的陰毛長到肚臍以上甚至胸部!
另外,雄激素過多,抑制了卵泡的成熟,導致持續不排卵,結果當然是不孕了。因不孕而被發現PCOS的也不少。患者即使懷孕了,也比較容易發生流產。
除了性激素方面的紊亂,PCOS也會影響到身體的其他方面。例如,影響糖代謝,導致胰島素抵抗和高胰島素血癥:影響脂代謝,導致血脂增高。因此,PCOS病人,多數體形豐滿,甚至肥胖。其發生心血管疾病、糖尿病、高血壓等的概率,要比正常人高很多。
一人有一種治療方案
臨牀上,如果醫生懷疑你患上此病,會首先要求你進行B超檢查。B超下,可以看到卵巢呈多囊性改變。一個一個的小卵泡,就像蜂窩一樣密密麻麻。
然而,約有20%的正常女性卵巢也可能呈多囊性改變。所以,還要進行性激素的檢測。雄激素過高,持續的無排卵,再結合前面提到的症狀,進行綜合診斷。診斷不明確的,可以進行腹腔鏡檢查。鏡下可直觀地見到卵巢呈多囊性改變。
多囊卵巢綜合徵的治療主要是調節激素水平,解決不孕問題。首選口服藥物,也可手術治療。具體採用什麼方法,要根據病人的年齡、病情以及生理要求來選擇。可以説,一人有一種治療方案。
發現PCOS,醫生會建議口服避孕藥。在這裏,避孕藥可不是用來避孕的哦!女兒十幾歲就吃避孕藥,很多母親感到難以接受,擔心會影響女兒的身體,影響今後的生育。其實恰恰相反,這樣做的目的,是抑制雄激素的分泌,調整病人的性激素水平,為病人今後的懷孕鋪好路。
患者在口服避孕藥的同時要監測雄激素水平,待到雄激素水平降到正常,症狀有所改善了,才進行促排卵的治療,一般要連續服用三個月經週期的藥。服藥期間,應採用B超監測排卵情況。
若三個月經週期後,無排卵的情況仍未得到改善,這時要停藥半年,給卵巢一段時間恢復。治療時,可以加用人絨毛膜促性腺激素(HcG)等輔助治療。總之,一切視病人的排卵恢復情況而定。
手術通常是最後一步的治療方法。若是生育要求比較迫切的,可以早日手術。以前採用切除一部分卵巢組織的術式,現在是在腹腔鏡下,用電凝加穿刺針的方法“消滅”囊性卵泡。手術後的短期恢復效果比較好,適合近期要生育的女性,但術後複發率較高。
要做“從一而終”的病人
“關於治療,介紹再多也不夠。因為一旦發現PCOS,病人的治療都應該在醫生的指導下進行。吃什麼藥、用多少劑量、吃多長時間、該不該手術,這些都應該聽取醫生的建議。”鄭軍生強調。
“還有一點很重要。”他補充説,“患多囊卵巢綜合徵的病人,應該要做好長期‘抗戰’的心理準備。並且在治療上,最好能認定一個醫生。一旦認了,最好不要三心二意換來換去,治療方案也不要輕易更改。這有利於醫生掌握病情,跟蹤變化,也有利於恢復。”
多囊卵巢綜合徵的影響,已經遠遠超出了婦科的範圍,甚至可以造成一系列心理疾病。想想,青春無敵的女孩子們,因為患上了多囊卵巢綜合徵而讓形象大打折扣,這還不算,等到結婚要生孩子時,還會被扣上不孕的帽子!她們很容易因為這個病而自卑、壓抑、情緒低落。這些心理問題,應得到病人家屬和本人的重視。
所以,治療PCOS,不但要治身,也要治心。
很多人治療PCOS的目的是生育。那麼,治好了不孕,生了孩子後,是不是就可以不用治療了呢?
當然不是。前面提到,PCOS會導致心血管疾病、糖尿病、高血壓,患者引起一些惡性腫瘤的發生率也比普通人高。因此,病人應該長期隨訪、定期複查、堅持治療,和醫生保持長期“親密”的聯繫。這樣的“親密”關係,至少要堅持到絕經後。
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