骨質疏鬆有哪些治療方案?
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骨質疏鬆有哪些有效的治療方案?
《指南》推薦阿倫膦酸鈉、激素替代療法、選擇性雌激素受體調節劑和降鈣素等四類骨吸收抑制劑對預防或治療絕經後骨質疏鬆症有效。而近3 0年來,阿倫膦酸鈉已發展成為最有效的骨吸收抑制劑。它能減少各種原因引起的骨吸收,因此被用來預防和治療原發性骨質疏鬆症(老齡和絕經後)、制動引起的骨質疏鬆症、骨腫瘤、成骨不全、骨纖維發育不良、炎性骨病等,還可用於糖皮質激素引起的骨質疏鬆症。
作為目前全球採用人數最多、時間最長、並被驗證安全有效的治療方案,《指南》引用的數據顯示,阿倫膦酸鈉(福善美)可明顯提高腰椎和髖部骨密度,顯著降低錐體及髖部等部位骨折發生的危險,70mg/片(每週一次)的片劑服用更方便,對消化道刺激更小,有效且安全,因而有更好的依從性。
福善美由意大利Istituto Gentili公司開發,屬於第二代雙膦酸鹽。美國默克公司收購福善美后,於1995年10月獲美國FDA批准用於治療骨質疏鬆症,目前,該藥已成為美國銷售量最大的抗骨質疏鬆症藥。
中華醫學會骨質疏鬆症分會一個研究結果表明:絕經後婦女用福善美治療10年,仍能增加病人的骨質量並有良好的耐受性。研究還發現,其他治療方法如激素替代療法或選擇性雌激素受體調節療法等,在停止治療時會導致迅速骨質丟失,但是福善美停藥後,骨密度檢查的結果表明不會出現骨質丟失加速的情況。
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