月骨脱位是怎麼回事
本文已影響7.74K人
本文已影響7.74K人
張先生來電問:我是一名來深的務工人員,一個月前,我在工地幹活時從梯子上摔了下來,導致右肘及腕部受傷。當時,醫院對右肘部進行了手術治療,而X線片顯示右腕部未發現異常。現在,我的右腕部仍然疼痛,再次去醫院就診,卻被診斷為右腕陳舊性經舟骨月骨周圍背側脱位。月骨脱位是怎麼回事?有什麼後遺症嗎?
專家答:月骨脱位是指月骨自身脱位;而月骨周圍脱位是指月骨在原位,而遠側的頭狀骨脱位。如果同時合併舟骨骨折則稱為經舟狀骨月骨周圍脱位。
在臨牀上,月骨脱位以及月骨周圍脱位容易被漏診,這是因為初診醫生的注意力往往被嚴重的合併損傷所分散,忽略了腕關節的損傷,從而延誤了治療時機。另外,腕骨體積小且8塊腕骨排列密切、結構複雜,臨牀醫生特別是非手術外科的醫生缺乏足夠的認識和警惕,這也是造成誤診和漏診的主要原因之一。
月骨是腕部唯一一塊掌側寬而背側窄的腕骨,所以容易脱位。正常時其正位X線表現為四方形,當表現為三角形時要考慮脱位可能。側位X線片顯示月骨位於橈骨遠端於頭狀骨之間,三者在同一條直線上,這具有重要的診斷意義。當然,月骨脱位診斷還要依靠病史,臨牀症狀檢查。凡是當腕部明顯外傷,出現疼痛、腫脹,腕部前後徑增寬,握拳時第三掌骨頭塌陷等情況,特別是合併正中神經損傷的表現時,要首先考慮月骨脱位的可能。
針對張先生的病情並結合X線檢查,治療應儘快使脱位的腕骨復位。我建議行右側橈骨莖突切除,右腕舟骨骨折切開復位植骨+可吸收釘內固定,腕骨復位後進行克氏針交叉固定。根據情況,必要時在術中修復腕骨間韌帶。術後腕關節管型石膏固定8-12周,然後根據病情恢復情況進行功能鍛鍊。
本病易導致腕舟骨及月骨無菌性壞死,後期腕關節活動受限等後遺症。
月經血塊多是怎麼回事
無月經來潮是怎麼回事
跑步時肋骨處疼痛是怎麼回事
月經有血塊是怎麼回事
冬天就手腳脱皮是怎麼回事
腳脱皮是怎麼回事 腳脱皮的危害
月經量少是怎麼回事
陰囊瘙癢脱皮是怎麼回事
尾椎骨很痛是怎麼回事呢
腳底脱皮起水泡是怎麼回事
肋骨疼是怎麼回事 該如何緩解
一個月來兩次月經是怎麼回事
一個月來兩次月經是怎麼回事?
月經總是推遲怎麼回事
股骨頭壞死的疼痛是怎麼回事
秋冬手腳脱皮是怎麼回事
女性產後脱髮是怎麼回事
青少年也脱髮是怎麼回事
骨股頭壞死 這病是怎麼回事
月經有血塊是怎麼回事,怎麼辦
腳底脱皮是怎麼回事 怎麼治療好
產後三個月後開始脱髮怎麼回事
月經時間長是怎麼回事
脱髮是怎麼回事
女性脱髮究竟是怎麼回事呢
月經沒來是怎麼回事
腳癢脱皮是怎麼回事(腳趾癢脱皮是怎麼回事)
子宮脱垂是什麼 子宮脱垂一度怎麼回事
前列腺癌骨轉移是怎麼回事
腳脱皮是怎麼回事?腳脱皮怎麼辦?
金在中肋骨骨折怎麼回事
月經回潮是怎麼回事 月經回潮如何調理
手指脱皮是怎麼回事?手指脱皮如何解決?