光膽汁酸高需要做B超 查膽道梗
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湖南讀者朱先生問:最近我到醫院做了肝功能檢查,其中總膽汁酸超過正常值20倍,轉氨酶、膽紅素都正常。我詢問了幾家醫院,他們對“總膽汁酸”異常説法卻不太相同。因此,特向貴報請教,總膽汁酸偏高,產生的原因是什麼?如何治療?
北京大學人民醫院肝膽外科副主任醫師李濤答:膽汁的主要成分就是膽汁酸,存在於肝細胞內,膽道是膽汁酸排泄最主要的途徑,因此,膽汁酸水平與肝膽疾病密切相關。與轉氨酶一樣,膽汁酸是反映急性肝細胞損傷的又一敏感指標。慢性肝炎病情較輕時,約1/3的病人膽汁酸增高,病情較重時,多數膽汁酸增高。此外,膽道梗阻肝內膽汁淤積時,由於膽汁排出受阻,膽汁酸反流入血,引起血液中膽汁酸增高。膽汁酸的測定對肝硬化的診斷也有較大意義。
肝功能檢測中較重要是轉氨酶、膽紅素,因為患者這兩項檢查都正常,建議再做一個B超,以確認是否出現膽道梗。此外,查膽汁酸前一晚不宜進食大量脂肪等難消化的食物,抽血前4小時不能進食,否則會影響檢查結果。▲
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