防治慢阻肺首選戒煙
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我國每年死於慢阻肺的患者有128萬,死亡率達17.6%
吸煙是慢阻肺的主要病因,因吸煙而造成慢阻肺者佔到91.2%
僅靠胸片易誤診,早期發現慢阻肺主要靠檢測肺功能
11月19日是第7個世界慢阻肺日,今年的主題是“輕鬆呼吸,不再無助”。流行病學的調研結果顯示,慢阻肺以高致病、高致殘、高致死等特點嚴重威脅着公眾的健康。更值得注意的是,由於早期的慢阻肺症狀並不明顯,公眾對此的知曉率很低,患者常常到症狀嚴重後才就診,而此時慢阻肺已處於中、晚期階段。專家指出,慢阻肺早期發現、早期治療非常重要,同時,積極戒煙可有效降低慢阻肺的發病率。
九成煙民患有慢阻肺病
據一份權威調查數據顯示,男性慢阻肺檢出率為女性的3倍,因吸煙而造成慢阻肺者佔到91.2%。
“目前可以肯定的是,吸煙是造成慢阻肺的主要成因。”專家説,超過20%的吸煙者會發展成為慢阻肺患者,而長期吸“二手煙”者,患慢阻肺的風險將增加48%。另外,反覆有呼吸道感染的人、長期有室內污染如農村地區燒柴火的人、從事的職業有粉塵環境的人等,都是慢阻肺的高危人羣。
據瞭解,慢阻肺的主要症狀為長時間咳嗽、咳痰以及氣短。一旦早期發現、早期治療,那麼肺功能逆轉康復的可能性很大。
另外,早期治療還能有效地使病情進入“穩定期”,處於穩定期的慢阻肺患者,如果能長期堅持規範用藥,不僅能夠持續4年改善患者的肺功能和生活質量,還能顯著延緩首次急性加重的發生時間、顯著降低急性加重以及因急性加重而住院的發生風險。
發現時多數為晚期
據專家介紹,慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是隨着年齡增加出現呼氣不暢的一種疾病,人們常説的“慢性支氣管炎”、“肺氣腫”、“肺心病”就屬於這個範疇。
據世界衞生組織的最新數據顯示,目前全球已有2.1億慢阻肺患者,在中國則超過3800萬。其高致病、高致殘、高致死等特點更值得人們關注。據介紹,我國每年死於慢阻肺的患者有128萬,死亡率達到17.6%,已超過冠心病的死亡率和死亡人數。
但是,如此嚴重威脅人們健康的疾病卻並沒有引起足夠的重視。據瞭解,慢阻肺是一個進行性發展的疾病,起病非常隱蔽,很多在初期並沒有症狀,另外很多人對此病沒有足夠的認識,往往把慢阻肺的一些症狀當作是年齡老化、呼吸功能減退導致。
專家説,從臨牀中可以看出多半患者都是處於中晚期才來醫院就診,從而錯過了最佳治療時機。#p#副標題#e#
戒煙是防治的唯一選擇
隨着冬季的到來,慢阻肺也到了高發的季節。“每年到了這個時候,呼吸科病房九成以上的住院病人都是因為慢阻肺急性發作來就醫的。”專家説,慢阻肺往往在冬季和初春時節加重,由於氣候寒冷,呼吸道的抵抗力下降,往往容易引起上呼吸道的感染,誘發慢阻肺或加重病情。因此,對於本身就患有慢阻肺的人,在這個季節必須要防感冒和呼吸道感染,必要時接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
另外,吸煙是慢阻肺的主要誘因,無論是從預防的角度,還是從治療的角度來説,立即戒煙都是唯一的選擇。
僅靠胸片往往造成誤診
對於一些“煙民”來説,往往靠常規體檢中的胸片來判斷是否患上了慢阻肺,而這是一個認識誤區。
“胸片沒有問題,並不説明沒有患上慢阻肺。臨牀中主要是靠檢測肺功能來早期發現慢阻肺,這也是診斷慢阻肺的金標準。”專家説,檢測肺功能就是測一秒鐘通氣率。即深吸一口氣,然後用最大的速度把氣體吹出來,看第一秒呼出的氣體佔總的呼氣量的多少。慢阻肺患者,在吸入支氣管擴張劑後,一秒鐘通氣量與用力肺活量之比小於70%,一秒鐘通氣量小於理論正常值的80%,即可診斷為慢阻肺,因此肺功能檢查對確定氣流受限有重要意義。
袁雅冬提醒,長期吸煙的人必須要每半年做一次肺功能檢測,另外經常出現咳嗽、咯痰症狀者,以及長期接觸粉塵和刺激性氣體的人也應該重視肺功能檢測。
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