生二胎要做哪些體檢
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目前,女性常規孕前檢查項目主要包括:常規必檢項目(血常規、尿液分析),生殖系統檢查(通過白帶篩查滴蟲、黴菌、支原體及衣原體感染,或進行梅毒血清抗體檢測、艾滋病毒抗體檢測等性傳播疾病的篩查),宮頸防癌刮片(TCT),肝功能及乙肝六項檢測,優生四項檢查(TORCH)(風疹病毒、鉅細胞病毒、弓形體和單純皰疹病毒等)及遺傳性疾病檢查。
除了應當做上述檢查外,還要注意以下五個問題:
1、更應注意監測血壓、血糖情況
隨着年齡增長,血管內皮損害程度進行性加重,經產婦重度子癇前期、前置胎盤、胎盤早剝、胎膜早破和產後出血等妊娠併發症的發生率顯着高於初產婦,可導致妊娠期高血壓疾病發生率增加,故在妊娠前,應注意監測血壓、血糖情況,如有異常,應及早治療,最好待病情平穩後再進行妊娠。
2、檢查是否有盆腔炎
此外,多數經產婦在此次妊娠前有人工流產、引產、上取環史,容易引發子宮內膜炎,進而導致前置胎盤、胎盤植入等問題,因此在計劃妊娠前,應做相應的婦科檢查及B超等輔助檢查,除外盆腔炎性疾病。輕微的盆腔炎可以通過藥物保守治療,病情嚴重者,需進行手術治療。
經產婦在進行上述檢查時,需提供有效病史,如前次妊娠有無併發症(高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病等),分娩方式(剖宮產還是自然分娩),分娩過程是否順利,有無軟產道損傷,等等。這樣在進行孕前檢查時,醫生會根據病史做進一步詳細檢查。
3、血型檢查不可忽視
另外,母嬰血型不合新生兒溶血病,多見於經產婦或有流產史的女性,這是由於母嬰血型不合導致的胎兒或新生兒免疫性溶血性疾病,臨牀主要分為ABO血型不合和Rh血型不合。血型不合可導致流產、胎兒水腫,嚴重者可胎死宮內,但是這些是可以早期監測並可以治療的,所以,女性準備要二寶之前要注意自己的血型,女方為RH陰性血,或女方為O型血,男方為O型外其他血型,須檢查血型抗體,有了基礎值,才能在孕期定期複查,監測胎兒的生長髮育是否正常。
4、孕前應加強健身,合理控制體重
隨着生活水平的提高,部分經產婦飲食結構不合理,攝入超量脂肪和蛋白質,使胎兒過度發育;加之經產婦分娩次數增加,宮腔內體積變化,早孕反應輕,腹壁鬆弛,均可導致巨大兒,從而發生難產、產後出血等,因此孕前需加強健身,合理控制體重,這也是保證順利度過妊娠的措施之一。
綜上所述,各系統疾病的發生在孕前進行相關檢查即可篩查出,從而可採取相應治療及預防措施以減少出生缺陷的發生。孕前檢查是減少出生缺陷率,提高出生人口素質的重要預防手段,經產婦相對來説更應加強孕前檢查,才能更加有效地保證母嬰健康。
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