心臟“斷供危機”如何解救?
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事情是這樣的:鄭太太回家後,發現丈夫倒在客廳沙發上,臉色發青。她走上前一摸,發現他手腳冰涼,呼吸困難,立即將他送往醫院。經過緊急搶救,鄭先生才脱離了危險。原來,鄭先生患有心臟病,心律失常。負責搶救的醫生事後跟鄭太太説:“你要是晚送來一步,我就會給他下病危通知書了。”
心律失常導致心臟驟停
鄭先生可謂在鬼門關走了一趟又被拉了回來。導致他被推往鬼門關的原因,是因為心律失常引起了腦血流“斷供”。
正常的心臟原本是有規律、有節奏地搏動的,經過有規律的舒張收縮,將帶有氧的動脈血輸送到大腦及全身。搏動有問題的心臟則跳動不規律,即心律失常。對合唱團來説,如果失去了節奏,合唱就不再是美妙的歌聲。對心臟來説,如果失去了節奏,血液泵出就不再正常;如果心律失常得不到及時解決,心臟搏動就由最初的“騷亂”變為最後的“罷工”,即心臟驟停。心臟驟停,顧名思義,是指心臟射血功能的突然終止。心臟驟停發生後,腦血流突然被中斷,10秒左右病人即會出現意識喪失。
心臟驟停常是心臟性猝死的直接原因。#p#副標題#e#
心臟驟停如何“起死回生”
一般人認為,心臟停止跳動,人就死亡了。是不是這樣呢?其實,如果能進行及時的搶救,人也可以“起死回生”。
心臟驟停不是一定會導致心臟性猝死,它只是心臟性猝死的一個直接原因,但不是必然原因。如果搶救及時,是完全可以避免死亡的。是否讓生命重新綻放光彩,關鍵就在於搶救的時間。對心臟病病人的搶救,是一場與死神的賽跑。
當病人發生心臟驟停後,腦血流量急劇減少直至被中斷,但是由於剛發生心臟驟停時,腦中尚存少量含氧的血液,所以即使病人已經出現意識喪失,仍可通過刺激呼吸中樞,使病人出現斷斷續續的呼吸(呈歎息樣或短促痙攣性呼吸)。不過,腦內殘存的含氧血液能夠支撐人體生命的時間很短,心臟驟停發生後,大部分病人將在4~6分鐘內開始發生不可逆腦損害,隨後經數分鐘過渡到生物學死亡。如果病人能在關鍵的幾分鐘內得到正確的心肺復甦和儘早除顫,就可以躲過死亡之劫。
專業的急救人員將急救分為四步,簡稱“4E”,即Early Access(早期識別求救)、Early CPR(早期心肺復甦)、Early Defibrillation(早期電除顫)、Early Advanced Care(早期高級生命支持)。
這四步中,有些是我們普通人也可以做到的,我們將在下期為您詳細介紹。其實,救助您身邊倒下的心臟病病人,只要您願意伸出援助之手,您就能挽救別人的生命。
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心血管疾病是全球人口的第一殺手,我國每年心血管病死亡人數約達300萬。各種心臟病均可導致猝死(SCD),以冠心病為最主要的原因。美國每年約有30萬~40萬人發生SCD,我國每10萬人中,就有42例死於心臟性猝死。就拿北京一個地區來説,每年猝死的人數達4萬多例。
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