鑑別突發耳聾與聽神經瘤
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但梅尼埃病、聽神經瘤又有各自之特點,茲鑑別診斷如下:
(1)梅尼埃病:起病時伴眩暈的突發性聾,很難與初次發作的梅尼埃病區別。一般梅尼埃病有屢發史,聽力波動大,初期常以低頻聽力損失為主,可為雙側性,以及情緒與發病有關等特點。突發性聾則少有反覆發作史,聽力損失程度重,並常以高頻為著,雙側患病者較少。
(2)聽神經瘤:早期臨牀表現頗似突發性聾,多為腫瘤突然壓迫迷路動脈所致。作腦幹聽覺誘發電位測聽檢查,聽神經瘤患側的v波潛伏期延長,而突發性聾v波的潛伏期一般在正常值範圍。同時,利用顳骨ct掃描和mri(磁共振)檢查可發現內耳道處聽神經有實質性腫瘤,而突發性耳聾則無。
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