帶狀皰疹知多少
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【病因】
本病的病原體是水痘一帶狀皰疹病毒,有親神經和皮膚的特徵。屬脱氧核糖核酸(DNA)病毒。無免疫力的人羣被本病毒感染後,經呼吸道粘膜侵入人體內,通過血液傳播,而發生水痘或呈隱性感染,此種情況常見於兒童,以後病毒進入皮膚的感覺神經末梢,沿神經纖維向中心移動,可長期潛伏於脊髓神經後根或腦神經節的神經元內,而形成病毒攜帶狀態。當宿主的細胞免疫功能減退時,如感染疾病,使用免疫抑制劑、放射治療、外傷、月經期,惡性腫瘤及過度疲勞時,病毒活動繁殖而激發帶狀皰疹,使受累神經節發炎或壞死,產生神經痛。同時,病毒沿感覺神經通路達到皮膚,在該神經支配區內發生特有的皰疹。本病多發生於患過水痘而有一定免疫力的宿主,愈後有終身免疫。
【診斷】
1.常見損害為在紅斑上出現成羣丘疹及水皰。損害沿一側周圍神經分佈,呈帶狀排列。可有發熱、患部附近淋巴結腫大。
2.神經痛為本病的特徵之一,可在發疹前或伴隨皮疹出現。中老年患者於損害消失後可遺留神經痛。
3.病程約2~4周。愈後一般不復發。
4.三叉神經受累時可合併角膜炎、結膜炎,甚至全眼炎。
5.老年體弱或免疫功能低下者,病程較長,皮損可出現血皰、大皰甚至壞死,並可泛發。皮疹消退後常遺留神經痛。
6.病損累及漆狀神經節可影響運動及感覺神經纖維,可引起面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯徵。
7.不全型或頓挫型帶狀皰疹可以僅出現紅班、丘疹而不發生水皰,或只發生神經痛而不出現任何皮損。
【治療】
用藥:⑴皰疹湯⑵消白滅疣顆粒⑶硼酸粉⑷滅炎乳膏
口服:
皰疹湯,每日1付服2次,服5日,期間同時服用消白滅疣顆粒,每日2次,1次1袋。5日後只服消白滅疣顆粒(抗病毒),每日2次,1次1袋,直至痊癒。
消白滅疣顆粒的服用方法:將顆粒倒入口中,用温水沖服即可。
皰疹湯的服用方法:將1付中草藥放入藥鍋或陶瓷器皿或搪瓷器皿或不鏽鋼器皿,用適量(約1000毫升)涼水浸泡1小時後,加熱至沸騰後,用小火煎煮半小時(注意水不能燒乾),過濾,留下濾液以待服用,藥渣再加開水或涼水(約500毫升),再煎煮半小時,過濾,留下濾液與前次留下的濾液混合,早晚飯後半小時分兩次飲用完濾液,服用前應加熱濾液至適合飲用的温度。
注意:鐵、鋁等器皿不能作為中草藥盛放及加熱器皿。
外用:
對紅腫滲出部位,用硼酸濕敷(濕敷方法見我所藥品使用説明書)數日,待紅腫滲出消退後,患部塗滅炎乳膏,1日4次,直至痊癒。
對不紅腫滲出部位,患部塗滅炎乳膏,1日4次,直至痊癒。
注意事項:
治療期間不能洗澡。
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