脣裂的術中注意事項
本文已影響2.14W人
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脣裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形,平均每生600-1000個嬰兒中就有1個患脣裂。脣裂不僅嚴重影響面部美觀,還因口、鼻腔相通,直接影響發育,經常招致上呼吸道感染,併發中耳炎。小孩因吮奶困難導致明顯營養不良,在兒童和家長的心理上造成嚴重的創傷。
術中注意事項
1.定點、劃線要精確。
2.切開皮膚要整齊、垂直,切口方向由下向上,以免垂直切斷紅脣。
3.一切操作要求精細,使損傷達到最低程度,常用3-0~5-0尼龍單絲線縫合,使瘢痕反應減小到最低程度。
4.縫合時各點對合準確,尤其紅脣緣必須對準,否則形成梯形紅脣緣。肌層縫合是關鍵要可靠,無間隙。
術後處理
1.術後24~48小時內,傷口採用包紮療法。如術後分泌物污染敷料,可在24或48小時後採用暴露療法。
2.術後脣弓固定6~8日,以減小縫合線的張力,保證切口癒合,減輕瘢痕。
3.用405酒精或紅汞清潔顯露的傷口,每日4~6次。
4.術後5~7日間斷拆線,6~8日拆除全部縫合。
5.如有上脣與鼻孔的畸形可囑其父母1~2年後二次修復畸形。
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