痤瘡中醫怎麼辨證
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痤瘡好發於青少年,以散在性的小丘疹為主。非炎性損害為粉刺,多數中央有一黑點,周圍色紅,用手指擠壓有米粒樣白色脂栓排出,稱為黑頭粉刺;少數呈灰白色的小丘疹,無黑頭,稱為白頭粉刺。若合併炎症,頂部發生小膿皰,破潰痊癒後會遺留色素沉着或有輕度凹陷的疤痕;有的形成結節、膿腫、囊腫及疤痕等多種形態的損害,甚至破潰後形成多個竇道和疤痕,嚴重者呈橘皮臉。臨牀上油性皮脂溢出往往同時存在。
發病部位以顏面部為多,亦可見於胸背部。自覺稍有瘙癢,病程纏綿,往往此起彼伏,新疹不斷繼發,可持續數年或十餘年。
中醫臨牀辨證可分為:
1、肺經風熱證:表現為顏面潮紅,粉刺焮熱、瘙癢,或有膿皰,苔薄黃,舌紅,脈細數等症狀。
2、脾胃濕熱證:皮疹紅腫瘙癢,常伴有大便不暢,消化不良,腹脹,苔黃膩,脈滑數等症狀。
3、肝氣鬱結證:多見於女子,皮疹反覆發作,與月經週期有明顯關聯。
4、肝腎陰虛證:多見於30歲以上的成年人,皮疹色紅不鮮,常見面色晦暗,色素沉着,神疲乏力,苔薄白,脈濡滑等症狀。
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