腎氣丸
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腎氣丸
方歌：《金匱》腎氣治腎虛，地黃懷藥及山萸，丹皮苓澤加附桂，引火歸原熱下趨。
方義：本方為腎陽不足之證而設。腰為腎之府，腎陽虛衰，經脈失於温養，則腰脊膝脛痠痛乏力，身半以下常有冷感；腎主水，腎陽虛弱，不能化氣行水，水濕內停，則小便不利，少腹拘急，甚則發為水腫，痰飲，腳氣等；若陽虛膀胱失約，則小便反多，夜尿尤頻；腎陽不足，水液失於蒸化，津不上承，則口渴不已；舌質淡而胖，尺脈沉細或沉弱而遲，皆為腎陽虛弱之象。諸症皆由腎陽不足，温煦無能，氣化失司，水液代謝失常而致，治宜補腎助陽，“益火之源，以消陰翳”，輔以化氣利水。
方中附子大辛大熱，温陽補火；桂枝辛甘而温，温通陽氣，二藥相合，補腎陽，助氣化，共為君藥。腎為水火之髒，內舍真陰真陽，陽氣無陰則不化，“善補陽者，必於陰中求陽，則陽得陰助，而生化無窮”，故重用乾地黃滋陰補腎生精，配伍山茱萸、山藥補肝養脾益精，陰生則陽長，同為臣藥。方中補陽藥少而滋陰藥多，可見其立方之旨，並非峻補元陽，乃在於微微生火，鼓舞腎氣，即取“少火生氣”之義。澤瀉、茯苓利水滲濕，配桂枝又善温化痰飲；丹皮活血散瘀，伍桂枝則可調血分之滯，此三味寓瀉於補，俾邪去而補藥得力，並制諸滋陰藥礙濕之虞，俱為佐藥。諸藥合用，助陽之弱以化水，滋陰之虛以生氣，使腎陽振奮，氣化復常，則諸症自除。
腎氣丸的用法用量
組成：乾地黃240g，山藥、山茱萸各120g，澤瀉、茯苓、牡丹皮各90g，桂枝、附子（炮）各30g。
用法：上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服十五丸（6g），加至二十五丸（10g），酒送下，日再服。
現代用法：亦可作湯劑，用量按原方比例酌減。
加減：若畏寒肢冷較甚者，可將桂枝改為肉桂，並加重桂、附之量，以增温補腎陽之效；兼痰飲咳喘者，加姜、辛、夏以温肺化飲；夜尿多者，可加巴戟天、益智仁、金櫻子、芡實以助温陽固攝之功。
腎氣丸的功效主治
功效：補腎助陽。
主治：腎陽不足證。腰痛腳軟，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，陽痿早泄，舌淡而胖，脈虛弱，尺部沉細或沉弱而遲，以及痰飲，水腫，消渴，腳氣，轉胞等。
運用：本方為補腎助陽的常用方。臨牀應用以腰痛腳軟，小便不利或反多，舌淡而胖，脈虛弱而尺部沉細為辨證要點。
腎氣丸的禁忌
雖腎陽虧虛而小便正常者，不宜使用。
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