什麼是狂躁症 狂躁症對於生活都有哪些影響
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狂躁症是一種比較特殊的精神類型疾病,這種疾病對於患者的身心與生活都有很大的影響,引發這狂躁症的原因也是不少的,那麼這狂躁症到底是何物呢?想要對付這疾病就需要了解清楚關於這疾病的內容。
什麼是狂躁症
什麼是狂躁症
躁狂症(Mania)在中國精神疾病分類與診斷標準-第三版(CCMD-3)中,作為心境(情感)障礙(Mood disorders)中的一獨立單元,與雙相障礙並列。以情感高漲或易激惹為主要臨牀相,伴隨精力旺盛、言語增多、活動增多,嚴重時伴有幻覺、妄想、緊張症狀等精神病性症狀。躁狂發作時間需持續一週以上,一般呈發作性病程,每次發作後進入精神狀態正常的間歇緩解期,大多數病人有反覆發作傾向。
狂躁症分幾種類型
狂躁症分幾種類型
急性狂躁症是指急劇起病,這種狂躁症的症狀多表現為語多而亂呈亂喊亂叫狀,動作也是多而雜亂,甚至興奮不寧及衝動外跑。如不及時治療可於幾天內因軀體衰竭而死亡。這種狂躁症病人往往伴有意識障礙,不過本症已經十分少見。
慢性狂躁症是指持續時間長(一般1-2年以上)的狂躁狀態,多由於反覆發作的原因而形成此症。這種狂躁症的症狀表現為輕度狂躁狀態,病情持續而穩定,無間歇期,社會功能在一定程度上收到損害。
狂躁性木僵。此症相當罕見。這種狂躁症的症狀主要表現為緘默不語,但是其面部表情確有笑容,而且在緩解後往往能夠回憶當時正在經歷着一系列典型的狂躁症的思維活動。這種情況可由狂躁症興奮狀態轉入,或者是抑鬱性木僵想狂躁症轉化過程中的一個時期。
狂躁症的表現
狂躁症的表現
常見表現
核心症狀 異乎尋常的心情高興,輕鬆愉快,無憂無慮,笑容滿面,興高采烈,沒有難事(情感高漲),有人表現為一點小事或稍不隨意就大發脾氣(易激惹),在嚴重的易激惹情況下可能出現衝動行為。思維聯想加快,言語增多,一句接一句,出口成章,滔滔不絕,內容豐富,詼諧幽默(思維奔逸),患者自身感到腦子變得非常靈敏、聰明、反應迅速。自我感覺良好,誇大自己的能力、財力、地位,認為自己有本事,可以做大事、掙大錢(誇大妄想)。患者活動多,好交往,好管閒事,要幹大事,要做許多事,不停忙綠(意志行為增強)。精力旺盛,睡眠需要減少,不知疲倦。做事有頭無尾,易被周圍發生的事吸引而轉移注意力(隨境轉移),對結局過於樂觀、行為草率、不顧後果。好花錢,追求享樂,隨意揮霍。易與周圍發生衝突,產生衝動行為。性慾增強、性行為輕率。躁狂狀態時,患者自我感覺良好,通常對自己病情沒有認識能力,即對自身疾病無自知力。情感高漲或易激惹是躁狂狀態特徵性表現,伴隨思維奔逸、意志行為增強。表現為協調性精神運動性興奮,即情緒、內心體驗、意志行為之間協調一致,並與周圍環境相協調。嚴重時可表現出不協調症狀,言語凌亂、行為紊亂,幻覺、妄想等精神病性症狀。
病程特徵和典型表現
發病年齡早,多在45歲以前發病,首次躁狂發作多發生青年期,起病較急,可在數日內發展到疾病狀態。成人發病者需仔細詢問既往是否有不典型的、輕度而短暫的抑鬱,如果有,應診斷為雙相障礙。典型發作表現:為發作性病程,間歇期正常,易反覆發作。躁狂發作時,情感高漲,言語增多,活動增多,即協調性精神運動性興奮
易於躁狂症相混淆的疾病
易於躁狂症相混淆的疾病
1.精神分裂症青春型
臨牀常見的是將青春型精神分裂症被誤診為躁狂症,相反的情況也時有發生,這是因為精神分裂症也可有循環病程,臨牀表現也可有運動性興奮。但精神分裂症經過幾次發病後,循環病程漸不明顯,而呈慢性進行性病程。臨牀相雖有興奮躁動,但情感不是輕鬆、愉快,而是喜怒無常,行為也多具衝動性。臨牀上確有一些躁抑症病人具有與心境不協調的精神病性特徵,但歷時短暫,隨病程而長。
2.中毒性精神病某些藥物如皮質激素、異煙肼、阿的平等中毒可引起躁狂狀態。
根據用藥史,用藥時間、劑量與發病關係,停藥或減藥後漸趨好轉可資鑑別。中毒性精神病往往伴有不同程度的意識障礙。
3.腦器質性精神病
如麻痺性痴呆、老年性精神病可出現躁狂狀態,但往往有智能障礙,情感並非高漲,而是以欣快為主。詳細的病史,軀體和神經系統檢查有助鑑別。
4.軀體疾病所致的精神障礙
甲狀腺機能亢進可出現輕躁狂狀態,但情感並非真正高漲,而以焦慮、情緒不穩為主。伴有原發軀體病症狀和體徵。
鑑別方法:
鑑別方法
1.精神分裂症
①精神分裂症青春型發作與躁狂發作相鑑別,前者也在青年期起病,表現興奮、話多、活動多。但主要特徵是言語凌亂,行為怪異、雜亂、愚蠢、幼稚等怪異表現,思維、情感和行為不協調,為不協調的精神運動性興奮。躁狂發作是在情感高漲基礎上出現的協調性精神運動性興奮,情緒愉快、高漲,有感染力。
② 躁狂發作時可伴隨精神病性症狀,應注意鑑別。躁狂發作是以情感障礙表現為主導症狀並貫穿於整個病程,情感高漲伴隨思維和行為改變,發作間歇期正常。而精神分裂症表現是以幻覺、妄想、思維邏輯障礙等怪異為主要表現,與內心體驗和周圍環境不協調,發作間歇期多殘留不同程度社會功能缺損。
2.繼發性躁狂發作 躁狂發作可由腦器質性疾病、軀體疾病、某些藥物和精神活性物質(如酒精、冰毒等)引起,二者鑑別點如下:繼發性躁狂發作應有明確的腦器質性疾病史、軀體疾病史,有藥物和精神活性物質使用史;體格檢查和實驗室檢查有相應的改變,可出現意識、記憶、智能問題;情感症狀隨原發疾病病情好轉而好轉,隨原發疾病病情的加重而加重。
躁狂症的診斷要點大家是不是有了專業人士,要是生活中大家被這種疾病困擾着,或者自己的家人正受此病的影響,請不要放棄治療,一旦確診就應該合理的診治,避免嚴重的後果。
疾病危害
疾病危害
躁狂障礙如不治療,易反覆發作,長期的反覆發作,導致患者疾病慢性化、人格改變和社會功能受損。由於病前的人格和疾病症狀的影響,患者酒依賴、物質濫用、藥物依賴發生率高。躁狂狀態時,由於易激惹、衝動控制能力弱,判斷力受損而做出非理智行為,有可能出現行為輕率、不顧後果,隨意揮霍、盲目投資,亂交友、亂性行為,傷人、毀物。因此,一旦確診躁狂狀態積極治療,避免不良的後果發生。
狂躁症治療
狂躁症治療
治療原則
①早期識別,早期治療,足量足療程治療,全程治療。②採取綜合治療,包括藥物治療,物理治療,心理社會干預和危機干預,以改善治療依從性。③長期治療,躁狂發作複發率很高,需要樹立長期治療的理念;④患者和家屬共同參與治療,因需要家庭給予患者支持、幫助。
藥物治療
①以心境穩定劑治療為主,心境穩定劑可以治療和預防發作,在心境穩定劑基礎上,根據病情需要聯合其他藥物;②及時監測藥物的作用和副作用,根據情況調整藥物,聯合用藥時,注意藥物之間的相互作用;③躁狂狀態 首選一種心境穩定劑治療,根基病情需要,及時聯合用藥,聯合另一種心境穩定劑,或抗精神病藥,或苯二氮卓類;④心境穩定劑 常用的有碳酸鋰和抗抽搐劑兩類,抗抽搐劑包括丙戊酸鈉,丙戊酸鎂,卡馬西平,拉莫三嗪;⑤抗精神病藥 主要是新型非典型抗精神病藥(如喹硫平、奧氮平、利培酮、阿立哌唑、齊拉西酮等);⑥鎮靜催眠藥 苯二氮卓類(安定等)。
心理治療
在藥物治療基礎上加上心理治療。識別和改善患者不良的認知模式、情緒和行為模式,提供危機干預,向患者和家屬宣傳疾病知識,以提高治療療效,提高社會適應性及改善社會功能,提高依從性、減少復發。
治療療程
樹立長期治療的理念,採用綜合治療。①急性治療期 控制急性期興奮。療程:一般6-8周;②鞏固治療期 鞏固急性期治療效果,防止症狀波動。療程: 2-3月,藥物劑量一般維持原劑量不變。③維持治療期 防止復發,恢復社會功能。在仔細觀察下逐漸減少非心境穩定劑劑量。維持治療應持續多久尚無定論,維持治療的藥物劑量和用藥持續時間根據患者具體情況而定,因人而異,治療方案個體化。多次發作者,可在病情穩定達到既往發作2-3個循環的間歇期或維持治療2-3年後,邊觀察邊減少藥物劑量,逐漸停藥。在停藥期間如有復發跡象,及時恢復原治療方案,緩解後給予更長時間的維持治療期。發病年齡早,有陽性家族史者應維持治療。
狂躁症的治療誤區
狂躁症的治療誤區
不要輕信除根治療
①躁狂發作的病因複雜,總體來説,發病原因尚不十分清楚。因此,目前的醫學治療水平只能對症治療,達不到對因治療即除根治療;②躁狂發作有各種發作形式,患者可有長時間表現正常的間歇期,不是從哪裏獲得了除根治療;③實際上,我們日常有許多病如高血壓、糖尿病等,都是對症治療,不是除根治療。不要因為疾病不能除根而驚慌失措;④慢性病,求治心切可以理解,但切忌有病亂投醫,終止正規治療。
正確認識精神科藥物
許多家屬和患者認為精神科藥物能把人吃傻了或會有一些嚴重不良反應,而不接受精神科藥物治療,造成延誤治療。實際上,疾病造成的損害遠超過精神科藥物,定期門診治療,進行藥物調整,選擇合適的藥物,可以避免嚴重不良反應的發生。
正確認識精神疾病
①我們每一個人都不希望自己得病,無論是什麼病。但是,得病是自然現象,我們無法選擇不得病或得什麼病,我們無法迴避;②每一個人在遇到重大或嚴重的疾病時,自己和親屬都要經歷幾個心理階段:吃驚、驚慌、不知所措;緊張害怕、否認;將信將疑、四處就醫;內疚、自責及責備、遺憾及懊悔,伴隨焦慮、抑鬱、自卑、悲觀;恐懼、害怕;最後,形成各種慢性適應、接受和麪對;③實際上,我們身體的各系統都可能出現問題,都可能出現疾病。心理或精神也是一樣,是我們身體非常重要的系統,同樣也會出現問題,也會出現疾病,是迴避不了的;④遭遇精神疾病和心理問題,大可不必驚慌失措、悲觀,我們醫學科技的迅速發展,帶來了疾病治療的迅速發展,只要我們積極面對,絕大多數預後都挺好,治療方式既不復雜也不難。即使一時難治,只要不放棄,患者、家屬、醫生之間建立良好的治療關係和治療聯盟,共同應對疾病,系統接受正規治療,都會有好轉,甚至達到治癒;⑤我們許多患者 和家屬,在面對疾病、戰勝疾病過程中,積累了許多寶貴經驗,收穫了很好的結果。我們的許多患者康復後,像正常人一樣工作、學習、生活。
狂躁症的預防措施
狂躁症的預防措施
1、少吃油炸食物。
對於脾氣比較暴躁的人,儘量少吃油炸等易讓人動怒的食品。這些食品容易使人情緒激動,甚至引發狂躁症。
2、保持樂觀開朗的心情。
保持一個開朗的心情是非常重要,可以讓人積極向上,這樣就可以很有效降低狂躁症爆發的概率。
3、多和大自然接觸。
每天的早飯和晚飯後可以去公園或者多看看綠色的植物比較多的地方走走,這樣有助於人體精神的放鬆,對狂躁症有很好的防範作用。
4、保證生活有規律。
狂躁症的症狀大多是間歇性發作的,因此,為了避免狂躁症的症狀加重,最好能讓患者在生活上保持規律性,尤其是在睡眠上一定要做到穩定、有規律,這樣可有效的降低狂躁症反覆發作的機率。
5、保證環境的穩定性。
在狂躁症發作之後,最好能及時改變環境因素導致的狂躁症發作。比方説,讓患者居住於冷色調的環境中,這樣對調整狂躁症患者的腦神經興奮性和抑制性有着極大的幫助,因此需要及時重視起來。
狂躁症是情感性精神病,輕狂躁時精神活動較完整和統一,給人的印象是熱情、大方、有禮貌、能力增強,甚至因此而被重用。狂躁較重時,將出現行為紊亂、無法完成日常工作,甚至易衝動、毀物。一旦發現有狂躁現象,即應送醫院就醫。
温馨提示:狂躁症的關鍵是早發現早治療,狂躁症經治療後症狀可消失,但停止治療後有的病例還會反覆發作,鋰鹽對預防再次發作可有較好的效果,鋰鹽維持治療劑量可用急性治療期的一半血鋰應維持在 0.4~1.0mEq/L(平均0.7mEq/L)之間維持治療應堅持數年。第一次發病或發作間隔超過一年者,不必用維持治療在有復發跡象時重新治療。
12種方法,助你輕鬆擺脱工作狂躁症
擺脱工作狂躁症
1.偷空就休息。狂蹂症的一大特點是精力充沛,精氣神十足,有人常常誇口説自己每天只睡三四個小時就能恢復精神,豈不知這正是對身體的被大摧殘。如果你工作的單位有條件的話,當你稍覺不適時最好去醫院開個病假條歇幾天,如果你沒有條件和機會請假,那你最好學會在工作中忙裏偷閒。
2.不要出風頭。能説會道,搜長演説,詼諧幽默,雖然並不都是狂躁症的表現,但狂蹂症顯然都具備這些要素,不妨多聽少説。
3.保腎要緊,來日方長。狂躁症發作時性慾也會變得旺盛,這時候一定要注愈提醒自己~—保腎要緊,來日方長。
4.準確掌握自己的生物鐘。狂躁症的發作也是有規律可循的,如季節變化,工作和生活壓力大等,掌握好這個規律,每當自我感覺情緒有變化時,就趕緊想辦法轉移心情。
5.做做白日夢。不妨在白天午睡時或者早晨醒來後做一會兒白日夢。也可將自己夜晚的夢境延續下去,假如夜晚的夢境不好,那就讓它在白日夢中向好的方向發展。這是用心理暗示法來做潛意識的心理調節,這樣可以有效化解抑鬱和狂躁。
6.集中回電話。工作忙的時候最好在自己手機上設定語音留育,等工作都忙完了再集中回電話。這樣做的好處是,你不會在正忙工作的時候,因為他人來電的干擾而出現工作失誤,從而情緒變得煩躁。
7.把工作條理化。每天早晨一上班,就把今天該乾的工作做一個有條理的安排,避免無序。因為無序不僅使工作效率低下,還容易引起焦躁情緒。
擺脱工作狂躁症
8.放級工作速度。有的人狂躁症發作時,工作起來不要命,這時一定要記着提醒自己:“工作是幹不完的,來日方長,着什麼急?”9.學會欣賞幽默短信。放鬆神經的一個最有效的辦法就是欣賞幽默短信。現在手機幽默段子滿天飛,相信每一個使用手機的人都曾收到過朋友發來的幽歇短信,當你收到幽默短信或郵件時先別忙着刪除,看完後,笑一笑,然後再轉發給其他朋友一起分享。
10.放東西要有序。有些人的工作和生活習慣不好,用過東西后不放回原處,扔得到處都是,等自己下次再用時就不知道放到哪兒了,東西找不到時就會焦躁、抓狂。建議你最好培養起自己整齊有條理的好習慣,把自己的東西歸裏整齊,用完後物歸原處,這樣不僅會節省你的時間,而且也有效預防了你由於找不到東西而“抓狂”的焦操悄緒。
11.最好不要加班。能不加班就不要加班,每天準時下班後回家去享受家庭温暖,不要為了表現或是加薪升職等原因自己給自己增加壓力,這樣做的結果,只能徒然地增加你的焦慮和煩躁罷了。
12.自主訓練。自主訓練是通過暗示法來完成的,這個訓練可以不受環境的影響隨時隨地展開練習。例如感覺勞累了就可以暗示自己放鬆肌肉,隨着暗示就開始逐漸放鬆肌肉並體會肌肉放鬆的感覺。暗示自己放鬆呼吸,體會心臟慢慢跳動的感覺。暗示自己擴張血管,體會血管擴張的感覺。暗示自己腹部温暖,感受腹部温暖的感覺。暗示自己額頭清涼舒適,慢慢感受額頭清涼舒適感覺。
狂躁症雖然有着很大的影響,但是也不是無法抵抗的,想要防止這狂躁症的出現就需要大家掌握相應的方法,其中這心態的放鬆是非常重要的。
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