解惑:為什麼肝硬化會流鼻血
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為什麼肝硬化會流鼻血
專家分析道,肝硬化患者常常有出血傾向,可出現反覆鼻出血,皮膚出現出血點或淤斑,刷牙時牙齦出血,嚴重者為血腫;這種現象主要是由於肝臟疾病導致的肝功能不能正常的發揮作用,不能合成多種凝血因子,血小板減少,凝血機制發生障礙,脾功能亢進引起血小板減少,稍有碰擦,就會讓鼻孔裏的毛細血管爆裂,等多種原因導致的結果;此外肝硬化患者常有門靜脈壓增高,如果曲張的食管或胃底靜脈破裂,可發生嚴重的大出血。
如果出現出血傾向肝硬化患者必須引起重視,及時到正規的專科醫院,做具體的檢查治療,切勿盲目用藥,增加肝臟代謝的負擔。另外,假如用藥不當,很可能使病情加重惡化。甚至,還有可能會直接導致,患者的生命受到威脅。同時,肝病患者,假如經常出現流鼻血的情況,建議立即到醫院進行具體的檢查。假如説,確診為是肝硬化引起的,就要及時進行治療,避免病情的嚴重惡化。
盤點肝硬化的症狀與表現
全身症狀
一般營養狀況較差,消瘦乏力、精神不振,重症者衰弱而卧牀不起。皮膚乾枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發性神經炎及浮腫等。消化道症狀常有食慾不振,噁心、甚至嘔吐,對脂肪和蛋白質耐受性差,常有腹瀉等。
皮膚表現
因肝細胞代償功能減退,對此激素的滅活能力逐漸減弱,導致體內雌激素水平增高,而出現一系列症狀,如面頰部小血管擴張而局部發紅,耳根部及頸胸部出現蜘蛛痣,手掌及大小魚際出現肝掌,皮膚出現黑色素沉着。另外,男性患者出現性功能減退或陽痿,女性患者可出現月經失調、性冷淡等。
上消化道出血
可因肝功能減退和門靜脈分流,使胃液分泌過多,引起急性糜爛性胃炎和胃潰瘍,或胃酸及膽汁返流的腐蝕,導致上消化道出血。此外,肝硬化時門靜脈血流受阻,壓力增高,食管及胃底靜脈曲張破裂,也會引起出血,表現為嘔血和柏油樣大便。
消化道症狀
慢性膽囊炎和膽石症肝硬化時,膽囊收縮功能下降,排空遲緩,自淨作用減退,這樣會有利於細菌在膽囊蓄積繁殖,也有利於膽紅素沉澱和炎性滲出物形成結石。臨牀表現為右上腹不適、反覆黃疸、消化不良、低熱及消瘦等。
浮腫和腹水
一般是在病人患有其他疾病,給予輸液治療時而發生浮腫和腹水。這是由於肝功能和門靜脈系代償功能減退,血漿白蛋白和膠體滲透壓降低所致。
慢性出血
肝硬化時由於血漿凝血因子減少,肝素樣物質增多,而血小板減少及毛細血管通透性增加,這些原因可導致凝血障礙引起慢性出血,如反覆鼻衄、牙齦出血、球結膜出血和皮下出血等。
慢性腹瀉
由於門靜脈迴流障礙,導致胃腸道黏膜水腫,脂肪吸收不良所致。特別是進食脂肪食物後腹瀉次數明顯增多。
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