談話療法能有效減緩社交焦慮障礙
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發表在《柳葉刀精神病學》雜誌上的一項新研究發現,使用抗抑鬱藥物治療社交焦慮症或更容易實現,但這可能不是最有效的療法。
美國國家心理衞生研究所(NIMH)稱,社交焦慮有許多種形式,包括強迫症、創傷後應激障礙、社交恐懼症和一般的焦慮等。據報道,百分之八的年齡在13至18歲之間的青少年患有社交障礙,然而只有很少一部分人尋求治療。青少年社交障礙的治療方法包括,使用抗抑鬱藥物或進行談話治療。其中哪一種方法更有效呢?這就是約翰霍普金斯大學彭博公共衞生學院、牛津大學和倫敦大學學院的研究人員想要研究的。
研究人員對收集自1萬3164位參與過一百多個臨牀試驗病人的數據進行了一項薈萃分析。一半多一點的患者使用藥物治療嚴重的社會焦慮,其餘接受了被稱為認知行為療法的心理干預法,這種方法是眾多的談話療法之一,簡稱CBT。他們發現CBT在治療焦慮的患者方面比抗抑鬱藥更有效。這並不是説抗抑鬱藥物是完全無效的。研究人員補充説,常見的選擇性5 -羥色胺再攝取抑制劑療效就不錯,但與大多數藥物一樣,這種藥物對患者可能也會有負面影響。
“社會焦慮不僅僅是害羞,” 研究的首席作者,約翰霍普金斯大學公共衞生學院流行病學部門的研究科學家埃文·梅奧-威爾森博士在一份新聞稿中説:“有這種障礙的人會受到嚴重傷害,包括迴避朋友,拒絕工作晉升機會等需要社會互動的活動。來自我們研究的好消息是,社會焦慮是可以治癒的。現在我們知道什麼是最好的,我們需要讓那些受苦的人儘可能地接受心理治療。”
2010年的兒童/青少年焦慮多模式研究(CAMS)也得出了類似的結論,當時這項發現高質量的CBT配合藥物或沒有藥物都能有效地治療患有社交焦慮障礙的兒童。CBT屬於談話療法的一種,可以與包括集體治療和諮詢服務等其他形式的療法相結合。每個患者都需要談論他們的問題,這樣他們就可以瞭解自己,找到解脱的方法。
科學家們努力工作就為能更好地瞭解可用於治療那些有社交焦慮症和精神障礙的患者,他們越來越清楚地瞭解到最有效的方法不是減少藥物或談話療法,而是將兩者結合運用。例如,隨着時間的推移,同時服用抗抑鬱藥物和參與CBT療法的嚴重抑鬱症患者的症狀會減輕。
“加大心理治療的投入可以改善生活質量、提高工作效率並降低醫療成本,”梅奧-威爾森説:“心理問題治療有關的衞生保健系統不能公平地運作,但是滿足需求並不是簡單的讓保險公司支付的心理服務費用。我們需要改善治療心理健康問題的基礎,有證據顯示應該治癒這種疾病。我們需要創建更多的項目來訓練臨牀醫生、培養更有經驗的管理者,他們可以和新從業者、更多的辦公人員和後勤人員一起努力,以改變現狀。”(實習編譯:葉秀金 審校:邱天華)
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