不孕检查:阴道脱落细胞检查
本文已影响2.94W人
本文已影响2.94W人
(一)方法 对已婚妇女可用扩阴器(不宜多用润滑剂)暴露阴道上段,用刮片刮取上段侧壁处白带,若为未婚女性,应改用消毒玻璃吸管,吸管一端放置橡皮吸球,另一端置入阴道侧壁上1/3处多用橡皮吸球的负压吸取白带。涂薄片,干燥前以95%酒精固定10min,然后用巴氏法染色,观察细胞形态染色及分布。检查前夜应禁止性交、阴道用药或灌洗。每个月经周期检查4次,每周1次。阴道细胞主要分三类。
1 基底细胞 直径15~30μm,胞核大多胞浆嗜碱性。当雌激素水平明显减低或炎症时出现。
2 中层细胞 来自棘细胞层,较基底细胞大,卵圆形,舟状或多边形,细胞堆集。黄体期或妊娠时受孕激素作用而增多。
3 表层细胞 较基底细胞大一倍左右,呈扁平、方块或多角形,胞核皱缩或消失,胞浆嗜酸性,在角化前胞浆嗜碱性。
故在月经周期中,阴道上皮细胞由小而圆的基底细胞,逐渐变成卵圆形、舟状,最后成大的多边形细胞。
(二)机制 胚胎期阴道与子宫、输卵管同源,都来自副中肾管。阴道被覆的鳞状上皮对卵巢激素反应敏感,故可用以推测卵巢功能。
(三)临床应用
1 了解卵巢功能 阴道脱落细胞的内分泌检查,常用成熟指数、角化指数、致密核指数等参数。
(1)成熟指数(MI) 按各层脱落细胞比例估计卵巢功能,如5(基底细胞)/80(中层细胞)/15(表层细胞)。卵巢功能低下时左侧数字增加,如10/80/10,称左移;相反,当雌激素水平升高时,右侧数字增加,如0/35/66,称右移。
(2)嗜伊红指数(EI) 指涂片中,表层细胞内红染细胞所占的百分数,推测雌激素水平。阴道炎症时此指数也增高。
2 鉴别闭经原因 对阴道脱落·细胞有周期性变化的闭经,示病变在子宫即子宫性闭经。成熟指数明显左移的闭经,病变都在卵巢或卵巢以上。
盘点孕期检查时间及项目 超详细孕期检查表
宫颈细胞涂片检查注意事项
女性做阴道检查必不可少
怀孕40周检查项目 超级详细孕期检查攻略
女性检查:女性阴道全套检查全过程揭晓(图)
不孕不育检查如何选择检查时间
妇科检查常识 女性阴道镜能检查出什么
不孕检查挂什么科 不孕检查的项目
孕妇怀双胞胎做检查被要求交双倍检查费
肝活检较影像学检查肝细胞癌更准确
婚检能检查不孕吗
关于异常白细胞形态检查
阴道炎要做哪些检查
检查不孕不育 要以检查男性为先
女人阴道检查全过程
细菌性阴道炎有哪些检查项目
阴道镜检查是什么
阴道的体检和自我检查方法
粪便白细胞检查有什么意义
细菌性阴道炎检查一般需要多少钱
慢性粒细胞白血病做何检查
女性体检之阴道的常规检查
认识女性阴道镜检查
男性不育检查多少钱 详细不育检查
阴道炎检查大揭秘
孕期检查绝对不能不检查甲状腺!
不孕症检查有哪些细节
阴道窥器如何检查?
液基细胞学检查是什么 液基细胞学检查简介
口腔检查是孕前检查的推荐项目
阴道常规检查小知识
不孕不育检查
血红细胞检查常识有哪些?