不育要做哪些常规检查
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导致男性不育的因素有很多,还要做好检查工作。那么,男性不育的常用检查都有什么?
1、检查促性腺激素:
进行促性腺激素测定,对判断男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态有着重要的价值。通过观测卵泡生成素值的高低,可了解睾丸发育或受到损害的程度。在正常情况之下,男子曲细精管的生精作用的发挥,主要是由脑垂体卵泡生成素的分泌来促进的。当然,这要在雄激素睾丸酮正常的情况下得到实现,因为血中睾丸酮不足,即使垂体分泌的卵泡生成素正常,其精液也会发生问题。就单纯睾丸发育不全来说,睾丸发育越差,生精障碍越明显,血清中的卵泡生成素值就越高。之外,黄体生成素及泌乳素的检测也有非常重要的临床价值。
当睾丸生精功能损害时,黄体生成素反应明显低于卵泡生成素。当染色体异常、睾丸萎缩时,黄体生成素也会明显高于染色体正常者。这对于黄体生成素偏高的男性不育者,提示应当考虑染色体是否正常。泌乳素升高,也会导致男性不育,常见睾丸萎缩、精子数量减少、精子活力下降。
2、做特殊项目检验:
抗精子抗体检查。抗精子抗体阳性者,往往还会同时伴有其他方面的问题,而且有的还与这一阳性有密切关系。对于精子质量极差、精子数目少、畸形精子多的患者,尽管排除了染色体异常的可能,必须进行抗精子抗体的检查,因为抗精子抗体阳性本身就完全可以导致如此,抗精子抗体阳性还有可能伴有其他方面的问题。比如,抗精子抗体阳性者中大约有70%左右的人同时感染解脲脲原体,这也是导致不孕不育的重要原因之一。精液中包括解脲脲原体在内的一些病原微生物阳性病例,精液中抗精子抗体含量有明显增加趋势。
无论是抗精子抗体、还是解脲脲原体,都是精子质量的“大敌”。在解脲脲原体感染的患者中,抗精子抗体阳性率比正常未感染者高得多,说明男性解脲脲原体感染是产生抗精子抗体的一种诱因。如果抗精子抗体阳性的患者,进一步检查解脲脲原体,若发现阳性应同时治疗。
哪些原因会导致不育
射精障碍
典型的射精障碍导致男性不育的疾病有不射精,还有逆行射精,同时临床发现,性功能低下也会引起男人不能生育,比如、早泄。患有外生殖器疾病,如先天性阴茎过小,或尿道下裂上裂,生殖器官外伤,导致患者不能或逆行射精,甚至不能射精等,精液不能进入女性生殖道,导致男性不育。
输精管受阻
输精管受阻,精子无法和卵子结合,自然就导致了不育,临床上附睾炎、输精管炎以及射精管和尿道炎等疾病,都可导致精液输送功能障碍,导致输精管受阻,影响精子的排出,导致男人不育。
生精障碍
精子是男性繁衍下一代的关键,如果生精障碍,就会造成男性不育。比如说是男性的睾丸发育不良,这很可能会导致睾丸产生精子困难,引发无精症;睾丸局部温热,也可影响精子质量。长期穿紧身裤、长时间坐着工作和开车的男性,也容易引发男人不育。
生殖系统炎症
生殖系统炎症也是导致男性不育的原因,具体的就是生殖系统的炎症和损伤,可能导致男性生精障碍、精液不液化或者是输精管梗阻的情况,从而导致不育。
激素异常
激素发生异常会造成男性不育。高泌乳素、卵泡雌激素或者是黄体生成素都会造成睾丸发育异常,影响精子活动从而造成阳痿。另外,有的患者发生脑垂体瘤,也会造成男性不育的发生。
精索血管结构异常
精索血管结构异常是造成男性不育的因素之一。精索通常会位于男性的阴囊和腹股沟里的静脉丛,并且在上腹部通常会与大血管相通的,就会造成供应睾丸的血液在精索发生回流的现象。精索静脉曲张时精索静脉里的血流速度会变慢,因为静脉丛淤血就容易造成睾丸局部温度升高,很容易阻碍精子的产生。
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