小儿预防接种禁忌及引起的反应
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小儿通常在下述情况下不能预防接种:
1、小儿患免疫缺陷疾病或进行免疫抑制剂(如肾上腺皮质激素、放射疗法、抗代谢化学疗法)治疗时;
2、接种百白破制剂后出来严重的接种后反应,如虚脱、休克、体温超过40。5℃、抽搐或其他神经系统症状后,下一次则停用“百白破”,而只注射白喉,及破伤风类毒素(即把百日咳菌苗抽去);
3、严重疾病伴发势时应延缓接种;
4、最近注射过多多价的免疫球蛋白者(如丙种球蛋白),在6周内不应接种麻疹疫苗。
有人建议,有过敏史的,在急性发病期间宜缓进行预防接种。对抗生素过敏的,在预防接种时要肯定疫苗中不含此过敏的抗生素。有惊厥史及脑发育不良者,不宜接种百日咳菌苗。#p#副标题#e#
预防接种后引起过敏性哮喘、晕厥、休克等严重反应的很少见,一般只出现局部和全身的反应。
1、局部反应一般在接种后24小时左右出现。主要表现为在接种部位出现红、肿、热、痛的现象。按红晕或浸润大小分为弱反应(直径为2。5厘米以下),中反应(直径2。6-5厘米)和强反应(直径5厘米以上者或直径5厘米以下但伴有淋巴结炎者)。比如,百白破三联针接种后,大约有5%-10%的小儿在注射局部有明显的红肿、硬块或疼痛。
2、全身反应主要表现为体现升高,同时可出现头痛、寒颤、恶心、呕吐、腹泻、乏力和周身不适等现象。比如,百白破三联针注射后,有2%-6%的小儿发热,体温达39℃或更高;接种麻疹疫苗后,也有5%-15%的小儿在接种第6天开始持续5天高热(39。4℃以上),约有3%的小儿发生一过性皮疹,应与其他出疹性疾病相鉴别。
预防接种后引起的反应,绝大多数是很轻微的,甚至有些小儿根本没有什么异常感觉和表现,一般不需要作特殊处理。如果有一些反应,经过降温、多饮水、适当休息1-2天,反应就会消失。反应强烈或出现异常地,应及时送医院处理。
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