中医如何治疗原发性痛经
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原发性痛经指生殖器官无明显器质性病变的月经疼痛,又称功能性痛经。常发生在月经初潮后不久,多见于未婚或未孕妇女,经生育后痛经缓解或消失。该病属于祖国医学“痛经”、“经行腹痛”范畴。痛经治疗原则以通调气血为主,然病因不同,证有虚实,治法各异。
每次经前2日或月经期小腹胀痛拒按,经量少或行经不畅,经色紫黯有块,血块排出后痛减,常伴胸胁乳房作胀,舌紫黯或有瘀点,脉弦。证属气滞血淤,治宣行气活血止痛。选取气海、中级、关元、带脉使用泻法针刺。亦可用梅花针丛关元、气海,加拔罐治疗。
经期经前小腹胀痛拒按,有灼热感,或伴腰骶胀痛,经色黯红,质稠有块,平时或有带下黄稠,小便短黄,舌红黄而腻,脉弦数或滑数证属湿热下注,治宜清热除湿,化瘀止痛。选取气海、关元、天枢、三阴交、间使、合谷、足三里用泻法针刺。亦可用三棱针点刺以上诸穴,加拔罐治疗。
经前或经期小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,经色黯红不鲜而有瘀块,或如黑豆汁,舌边紫,苔白腻,脉沉紧。证属寒湿凝滞,治宜温经散寒除湿,活血祛瘀止痛。选取关元、阳交、内庭、合谷、肾俞、关元可加炙法,灸法同下。
经期或经后小腹冷痛,喜按,得热则舒,经量少,经色黯淡,畏寒肢冷,腰腿酸软,小便清长,舌苔白润,脉沉。证属阳虚内寒,治宜湿经喂宫,化瘀止痛。采取扬刺法加温针治疗;脐下。
3寸取关元穴,用毫针直刺入1.5寸深,得气后用提插捻转手法强刺激。以关元穴为中心点,上下左右1寸处,各刺1针,深1.5寸,取长的艾段,套在针柄上点燃,每日1次,每次在每根针上连用3个艾段,3次为一个疗程,痊愈后为巩固疗效,分别在两个月经周期治疗2次。经后2日或经期小腹隐隐作痛,喜揉按,经量少,色淡质黄,或神疲乏力,面色苍白或萎黄,知质淡,脉细弱,证属气血虚弱,治宜益气补血,调经止痛。选取白劳、肾俞、关元、归来、次,用补法针刺。
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