颈椎病患者转院的标准
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颈椎病病情不同,治疗时间的早晚不同,预后可能相差很大。一般来讲,椎间盘突出或脱出致病的患者预后大多较佳,痊愈后如果能注意防护,则少有复发者;中央型颈椎病治疗收效快、效果好;如果椎管矢状径明显狭小,同时伴有较大骨刺或是后纵韧带钙化者,预后普遍较差;病情发展到后期处于重度状态,尤其是脊贸接近完全变性,已失去回复可能的患者顺后最差。此外,伴有全身严重疾患或主要脏器(心、肺、肝、肾等)功能不佳者,预后亦差。
颈椎病患者的转院标准
以下几种颈椎病情况应及时转院治疗。
1.颈型颈椎病 经长期非手术疗法无效,而且严重地影响正常工作或生活者,可考虑转院手术治疗。
2.神经根型颈椎病 正规而系统的非手术治疗3—6个月以上无效,或非手术治疗虽然有效但反复发作,而且症状比较严重,影响正常工作或生活者;由于神经根病损导致所支配的肌肉进行性萎缩者;有明显的神经根刺激症状、急性剧烈疼痛,影响睡眠与正常生活者。
3.脊髓型颈椎病 脊髓型颈椎病一经确诊,又无手术禁忌证,应转院手术治疗。
4.椎动脉型颈椎病 颈性眩晕有淬倒史,经非手术治疗无效者。
5.交感神经型颈椎病 症状严重影响患者生活,经非手术治疗无效且证实为节段性不稳或椎间盘膨出者可考虑转院手术治疗。
6.其他型颈椎病(目前主要指台道受压者) 如因骨赘压迫与刺激食管引起吞咽困难,经非手术疗法无效者,应转院将骨密切除。
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