痛风与高尿酸血症有什么关系
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痛风的原因是血液中尿酸的含量太高。血液中的尿酸以尿酸钠盐的形式存在。体内的尿酸主要有两个来源,一是由核酸代谢产生的。核酸是细胞核的重要组成成分,也是人体内重要的营养成分,核酸可不断新陈代谢,若嘌呤过多则是因为核酸分解太多,核酸代谢紊乱造成的;二是食物中嘌呤含量过高。我们每天吃进去的食品中嘌呤的含量各有不同,若长期食用高呤食品,则容易促成高嘌呤,而增加尿酸值。
通常痛风发作时,绝大部分患者的血尿酸值都是很高的,但尿酸值的高低与痛风的形成并不成正比。甚至一些患者尿酸值并未超标,但也会患上痛风;还有的人经过降尿酸治疗后,血尿酸值下降,却又发作痛风,这是为什么呢?
研究发现,痛风的发病,是因为饱含尿酸盐的关节滑膜等结构向关节腔转移尿酸,这种尿酸是针状结晶的,在局部产生包括过敏反应在内的复杂的病理过程,于是关节红肿热痛,可在几个小时内使整个足背、甚至足跖都明显的肿胀,以及其他一系列的急性炎症症状。
那么,为什么有些患者通过治疗,血尿酸值已经下降,而痛风却又发作呢?这是因为血中尿酸含量降低,正好促成关节滑膜等原来贮存的尿酸向外转移,于是又出现新关节炎的发作,甚至一些关节依次不断地发作。
所以临床上治疗关节炎和降尿酸治疗是同一目的的两个方面,而不是一回事,当痛风性关节炎经过治疗缓解了,在继续行降尿酸治疗中,别忘了预防再次出现关节炎的治疗。
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