如何规范治疗酮症酸中毒
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酮症酸中毒是一种发展迅速、病情凶险的糖尿病急性并发症。其病因是胰岛素不足而引起的酮体生成过多。酮体是酸性的,大量酮体堆积在体内若严重超出正常范围(正常人体内酮体小于2毫摩/升)就会引起代谢性酸中毒。胰岛素分泌不足较常见于1型糖尿病。
如何规范治疗糖尿病酮症酸中毒?
糖尿病酮症酸中毒的发生总是来势凶猛,情况危急。规范治疗要注意以下几点:
1、要坚持“防优先于治”的原则:加强有关酮症酸中毒的教育工作,增强糖尿病患者、家属以及一般人群对酮症酸中毒的认识,以利于及早发现和治疗本病。
2、严格控制好糖尿病,坚持良好而持久的治疗达标为本:及时防治感染等诱因,以预防酮症酸中毒的发生与发展。
3、按酸中毒程度不同采取相应治疗措施:对于轻度的酮症酸中毒患者应鼓励进食进水,用足胰岛素,以利血糖的下降和酮体的消除;中度或重度酮症酸中毒应用小剂量胰岛素疗法,必要时纠正水、电解质及酸碱平衡。
4、注意除去诱因,贯穿治疗的始终:不仅有利于糖尿病酮症酸中毒的治疗及缓解,且可防治酮症酸中毒复发。
5、坚持守护治疗,严密观察:列表记录血及尿化验结果,出入液量,葡萄糖、钾及胰岛素使用量,每天至少小结2次,以指导治疗。
如何有效预防酮症酸中毒?
1、注意饮食:饮食调节对于糖尿病患者最为重要。工作繁忙,应酬多的糖尿病人最容易出问题,因此,糖尿病患者必须解决好饮食问题,尽量减少应酬性宴会。
2、按时服药:降糖药一定要带在身边,并准时按量应用。对于应用胰岛素的患者,不能因其他疾病出现时随意减少或中止胰岛素的治疗,应尽快找医生处理,调整胰岛素用量。最好能购置一台血糖仪,经常自测血糖可使降糖药应用得更准确、合理。
3、注意休息:过度劳累或长期精神紧张,可引起血糖增高,因此,必须保障足够的睡眠,中午尽量安排午休。
4、适当运动:运动可增加机体对葡萄糖的利用,糖尿病患者再忙也要坚持每天锻炼30分钟,运动强度不宜过大,以散步、慢跑、打拳、羽毛球和乒乓球等项目为宜。
99热心医生温馨提醒:预防糖尿病酮症酸中毒较抢救已发病者更为有效而重要。血糖的控制与生活方式密切相关,只要做好生活中该保持的习惯,就能最大程度预防酮症酸中毒的发生。
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