恶性淋巴瘤的检查项目
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恶性淋巴瘤的主要检查的项目:
一、血象
早期一般无特别。贫血见于晚期或合并溶血性贫血者。白细胞除骨髓受累之外一般正常。嗜酸性粒细胞增多。以霍奇金淋巴瘤常见。
二、骨髓象
骨髓未受淋巴瘤侵犯之前 一般无异常,在霍奇金淋巴瘤的骨髓涂片中找支Reed-sternberg细胞地诊断有价值。
三、生化检查
血沉加快提示病情处于活动;病情进展时血清铜及铁蛋白升高。缓解期则下降;锌与之相反碱性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累,肝受累者同时可伴有5-核苷酸酶升高。高钙血症提示有骨侵犯。
四、免疫学异常
霍奇金淋巴瘤患者对结核菌素和其他刺激原反应性降低。体外淋巴细胞转化率减低,其程度与疾病的进展有关。
六、活体组织检查
为肯定诊断所不可少的检查方法,一般应选择下颈部或腋部的淋巴结。
七、纵隔镜检查
纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检,比较简便安全。
八、CT 核磁共振和声象图检查
可发现胸内,腹膜后,肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。
九、剖腹检查
可明确脾,肝及腹腔内淋巴结是否受累,为采用放射治疗。确定照射野所必不可少的(病理分期)如同时作脾切除,还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。
99药剂师温馨提示首次治疗后应定期复查并行巩固治疗,一般第一年每 2-3月复查一次,第二年每3-6月复查一次,第三年后每半年复查一次。有局部或全身症状时应随时到肿瘤专科就诊,专科医生将视情决定是否给予治疗。饮食方面强调禁酒,包括甜酒,各种酒类饮料及腌菜或炒菜中放入的料酒。
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