便血是痔疮症状吗
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便血一定就是痔疮吗?时下正是秋干物燥的季节,干燥造成很多人的发作。是痔疮一大重要病征,但一有便血就当痔疮治疗可就大错特错了。同在肛部发病,同样有便血症状的肠癌、极易被误诊为痔疮。据调查,在确诊前按痔疮和肠炎治疗的病例竟高达70%。
肛肠科医师指出,一旦出现便血症状,就应该做肠镜检查找清真正病因。消除“便血就是痔疮”的错误观点,右边的案例发生于广东省第二中医院肛肠科,希望可以给你些许借鉴。
案例一:肛门长出“鸭蛋”
刘女士七、八年前开始每次大便后都会从肛门口掉出一个东西来,起初只有指头大。有人告诉她,这是生痔疮“十人九疮”不用管它。于是刘女士任由那东西越长越大,每次便后都要化很多时间清冼然后推它进去。终于有一天,那东西掉出来再也推不进去了,卡在肛门口,痛得要病。刘女士没办法,只好上医院治疗。
医生一看,只见卡在肛门口的肿物足足有鸭蛋大小,通体粉红色,表面都肿胀靡烂了。轻轻一动,刘女士就噬牙裂齿叫痛。好在肿物本身及根部还比较软,进行手术后作病理检查,证实是直肠息肉,还好尚未恶变。
点评:直肠息肉是直肠常见的良性肿瘤,很容易与痔疮相混淆,有一定的癌变率。单纯直肠息肉切除手术很简单,只需作一般的结扎后切除,万一恶变,手术就麻烦了。
案例二:肠癌当痔疮治
七十多岁的阿伯患痔疮多年,每次发作都是自己去药店买药自己搞掂。阿伯觉得这样很不错,省去不少麻烦。近半年阿伯便血越来越频繁,而且人渐渐,一周前便血更严重了,尝试过打了止血针血,但依然止不住血。后来,医师仔细询问了病史,做肠镜检查发现得了阿伯患得是,肠子都被堵了一大半,幸好没有转移,做了结肠癌根治手术后病情终于得到遏制。
点评:肠癌出血很容易与痔疮出血相混淆,连非本专业医师都不一定搞得清楚,45岁以上患者出现便血,一定要上医院检查,45岁以上最好做个肠镜检查,不要让生命留下遗憾。
鉴别:同为便血症状有差异
临床上有很多症状类似痔疮的疾患屡被延误,如直肠癌、直肠息肉等。因此,对早期鉴别和及时治疗这些疾病至关重要。
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