体检前要注意什么情况
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对于一年一度的健康体检,很多人总会犯一些不该犯的错,给体检结果造成影响,比如:空腹还是饥饿,慢性病要不要停药等,笔者走进南石医院体检科,通过与专家对话,总结如下几点。
抽血空腹多久好?
大家都知道应该空腹抽血,但不一定知道空腹多久合适。
普通进餐后血甘油三酯将增高50%,血糖增高15%,丙氨酸氨基转移酶及血钾增加15%。空腹标准为8~14小时无热量摄入,即抽血前一天晚上,尽量保持平时的生活习惯,正常饮食,饭菜宜清淡,不宜饮酒、咖啡、浓茶;第二天早晨不吃早餐,少喝或不喝水,不锻炼,平静地到医院等候采血。
空腹时间18小时以上,肌体就会处于轻度饥饿状态,血液中多种成分会发生改变,如血糖、血脂、血清蛋白、血酮体等;肝肾功能的相关指标也会发生异常,如血清胆红素、肌酐、尿酸等。因此要把握好空腹的时间。
特殊群体要不要停药?
有很多慢性病病人必须常年规律服药,如高血压、糖尿病、某些术后的抗凝治疗患者等。对于这些患者,贸然停药或推迟服药会引起不良反应,甚至有生命危险,所以这些病人应规律服药后再接受体检。
如果正在服用抗生素类药品、维生素C、减肥药物或避孕药等,则应停药3天再接受体检。
检查前如何饮食?
体检前饮食宜清淡,因为高蛋白膳食可使血尿素、尿酸及血氨增高;高脂肪饮食可使甘油三酯大幅度升高;高核酸食物(如动物内脏)可导致血尿酸明显增高。油腻饮食是影响血脂检测结果最主要的因素。由于甘油三酯受饮食影响很大,受检者须在受检前3天少吃或不吃高脂食品,不要饮酒。此外,高脂饮食可造成血中乳糜微粒增加,会对很多血液检测项目产生影响,导致检查结果不准确,因此体检前一定要忌油腻。
一些特殊的检查,对饮食有特殊的要求。比如大便潜血试验,如果采用的是联邻甲苯胺化学法检测,那么检测前3日应禁食动物血液、内脏及富含叶绿素的蔬菜等。
什么时间段体检结果最准确?
体检前两天不要做剧烈运动,1个小时前也不宜进行散步等轻度活动;采血前应保持心绪稳定,不要来回走动、吃冷饮或抽烟等。
一般来讲,正常人血清物质水平的参考范围都是以早上8时左右为基线来进行定义,因此体检化验要求7:30~8:30采空腹血,最迟不宜超过12:00。太早或太晚都会受体内生理性内分泌激素的影响,使检测值失真,或偏离既有的参考范围而呈现“异常”状态。
另外,女性一般的检查应避开生理期。妇女经期、妊娠期等生理状况均可影响血液检测结果,所以女性经期前后不宜进行妇科检查、血常规检查、肝功能检查等,乳腺红外线检查也最好在月经干净后一周进行。但如果要进行性激素检测,选择月经第三天的时候进行采血,才能反应卵泡初期各项指标的基础水平。
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