卵巢癌病理与分类
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上皮癌占全部卵巢肿瘤40%,有浆液性和粘液性两种,均有向两侧卵巢发展和种植的倾向,恶性率高。其中浆液性的恶变最常见。假粘液性乳头养囊腺癌是癌瘤的一种变异。具有高度转移潜伏能力。类内膜瘤中肾瘤和布伦纳癌瘤均少见。
索性间质瘤来自生殖间质细胞,生殖间质细胞能化分成男性或女性生殖系统,生长出男性化或女性化的癌瘤。成男性细胞瘤或由内质分化成男性系统的癌瘤,其分类如下:
1. 卵巢男性细胞瘤 显微镜下特点是管状结构,并有非女性化或男性化的症状
2. 支持细胞瘤 即男性母细胞瘤的女性型癌瘤,支持细胞是男性生殖系统的产生雌性激素的细胞。
3.颗粒细胞瘤
4.泡沫细胞瘤
在大多数情况下,在同一个癌瘤内具有两种成分,患者可能有高雌性激素症状,据文献报道,子宫内膜增生以及子宫内膜腺癌,可合并颗粒细胞及泡沫细胞瘤。
生殖细胞瘤,来自生殖细胞及其衍生组织。包括:
A 无性细胞瘤,是常见的癌瘤,类似睾丸精原细胞瘤,主要发生于年轻女性。特点是具有高度放射敏感性。
B 畸胎瘤,来自胚胎多能细胞,可形成全部三个胚层。在大龄妇女中,良性畸胎瘤是多见的,而睾丸畸胎瘤则常是恶性的,但恶性的卵巢畸胎则少见。
C 内胚实瘤,来自卵巢囊。
卵巢间质生成的癌瘤,最常见的是纤维瘤,其次是单侧性囊肿。体积很大,通常发生在年龄大的妇女。但纤维瘤较少见。
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